当前位置：[网站导航]首页>黄帝内经>
黄帝内经中既病防变的早期诊治思想
发布时间：2013-07-20 11:02:13作者：百年养生网出处：百年养生网
所在栏目：黄帝内经
黄帝内经中既病防变的早期诊治思想
【原文】
故邪风（1）之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五脏。
治五脏者，半死半生也。故天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害于六腑；地之湿气，感则害皮肉筋脉。
故善用针者，从阴引阳，从阳引阴（2），以右治左，以左治右（3），以我知彼（4），以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆（5）。善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊而知部分（6）；视喘息、听音声而知所苦；观权衡规矩（7）而知病所主；按尺寸（8）、观浮沉滑涩而知病所生。
以治无过，以诊则不失矣。
【注释】
（1）邪风：泛指外来的致病因素。
（2）从阴引阳，从阳引阴：引，指引导经络之气来调节虚实。由于人身的阴阳气血内外上下交互贯通，所以针刺阳分或阴分，能够调节相对一方经脉的虚实。
（3）以右治左，以左治右：三阴三阳经脉，左右贯通，故可以左病刺右，右病刺左。
（4）以我知彼：以医者的正常状况，测度病者之异常变化。
（5）殆：危险。
（6）审清浊而知部分：清浊，指色泽的明润和晦暗。部分，《千金要方卷十九》作“分部”，指面部病色的分部。
（7）权衡规矩：指四时不同的正常脉象，即冬脉沉如权、秋脉浮如衡、春脉弦如规、夏脉洪如矩。
（8）尺寸：尺指尺肤，寸指寸口脉。
【白话详解】
所以外感致病因素伤害人体，急如疾风暴雨。善于治病的医生，在病邪刚侵犯皮毛的时候，就给予治疗；医术较差的，病邪侵犯肌肤才治疗；更差的，病邪侵到筋脉才治疗；再差的，病邪侵到六腑才治疗；最差的，病邪侵到五脏才治疗。假如病邪传入到五脏，就非常严重，这时治疗的效果，只有半死半生了。所以天之邪气，侵袭人体就会伤害五脏；饮食或寒或热，就会损害人的六腑；地之湿气，感受了就能损害皮肉筋脉。
所以善于运用针法的，观察经脉虚实，病在阳，从阴以诱导之，病在阴，从阳以诱导之；取右边以治疗左边的病，取左边以治疗右边的病；以自己的正常状态来比较病人的异常状态；以在表的症状，了解里面的病变；这些都是为了观察疾病的虚实，发现其中轻微的迹象，诊得疾病的所在，这样进行治疗，就不会使病情发展到危险的地步了。所以善于诊治的医生，通过诊察病人的色泽和脉搏，先辨别病证的属阴属阳；审察五色的浮泽或重浊，以知道疾病的部位；观察病人的呼吸和发出的声音，可以得知所患的病情；诊察四时色脉的正常是否，来分析为何脏何腑的病，诊察寸口的脉和尺部的皮肤，从它的浮、沉、滑、涩，来了解疾病所产生之原因。这样在诊断上就不会有差错，治疗也没有过失了。
【按语】
本节进一步提示了“既病防变”的早期诊治思想。告诉人们在防治疾病过程中，一定要掌握疾病发生发展的规律及其传变途径，做到早期诊治。
文中提出以阴阳的理论指导针刺，在针刺中可采用“从阴引阳，从阳引阴”的方法，这是《内经》的整体观在针刺治法上的应用。循此原则，临床可避免头痛医头，脚痛医脚。如小儿遗尿，针刺百会穴，这是下病上治，从阳引阴；肝阳上亢，头痛欲裂，针刺三阴交，是上病下治，从阴引阳；胸闷如窒，心痛如绞，针刺心俞，是胸部的病证治背部，从阳引阴等。而用阴阳的理论指导诊法，则强调把握阴阳总纲，使辨证准确，具体方法则有望闻问切，如“察色按脉”、“审清浊”、“视喘息、听声音”、“观权衡规矩”、“按尺寸”等。
本周热点
今日深度资讯
全站最热
- [腹部疾病]拉肚子拉水
很多人都会遇到拉肚子拉水的情况，特别是在大吃一顿或者是感冒的情况下。关于拉肚子拉水，产生的原因主要是因为饮食问题，或者是因为肠胃问题。本页包...
- [杨奕]杨奕《手到病自除》全文阅读
本页提供杨奕手到病自除全文阅读。包括完整目录、共计6大章，66个小节的详细内容。涉及到全身的各个反射区，以及自然疗法、反射区疗法、食疗等。另外...
- [穴位]耳穴的名称,部位与主治
耳穴在耳郭的分布有一定规律，耳穴在耳郭的分布犹如一个倒置在子宫内的胎儿，头部朝下，臀部朝上。其分布的规律是，与面颊相应的穴位在耳垂；与上肢相...
- [健康自测]手掌发黄是怎么回事
手掌发黄，一般是血管内血液不充盈或是皮肤营养不良的表现，这种情况通常是慢性病的征兆，如慢性萎缩性胃炎、慢性贫血、慢性结肠炎等。但手掌发黄同样...
- [健康图库]人体淋巴分布图图片
这是关于人体淋巴分布图的图片，图片所在的文章是：20120910天天养生视频和笔记:何裕民讲淋巴瘤,癌,重压出的淋巴癌，图片尺寸390x378像素，格式是JPG...
