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20240311养生堂视频和笔记:藏磊,郑寅峰,腰椎管狭窄,骨质增生
发布时间：2024-03-15 10:24:36作者：百年养生网出处：百年养生网
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本页提供2024年3月11日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是藏磊、郑寅峰。主题是《“拖着地走路”背后的危机》。主要介绍腰椎管狭窄的典型症状，需要做弯腰的动作时，怎样做能够预防腰椎管狭窄等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
藏磊：首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区骨科主任、主任医师。
郑寅峰：首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区骨科、主任医师。
随着年龄增长，老年人腿脚本来就不利索，很多老人在行走过程中会出现一只脚拖着地走路的现象。
就是脚背不能勾起，走路总是脚尖先着地，上楼梯的时候脚总是抬不上去，非常容易摔倒。
今天的专家告诉我们，“拖着地走路”背后病因有很多，比如脑血管病、脊髓肿瘤等等。
而我们今天要说的疾病，很多人往往并不在意，但其危害却不可小觑，严重的甚至会出现大小便失禁、局部瘫痪等问题，千万别以为是正常的衰老现象就放任不管。
这种疾病就是腰椎管狭窄。
很多人容易把腰椎间盘突出和腰椎管狭窄混淆，但实际上这两种疾病是不一样的。腰椎间盘突出多见于青壮年，通常是一侧疼痛；而腰椎管狭窄多见于老年人，双侧都会有症状。
腰椎管狭窄在老年人中发病率很高，65岁以上约为10%。
那么腰椎管狭窄是怎么发生的呢？为什么它会引起一系列的问题？
椎间盘突出、黄韧带肥厚、骨质增生等问题都会让腰椎管越来越狭窄，挤压到腰椎管里的马尾神经，出现所支配区域的感觉和运动障碍。马尾综合征是很多腰椎病患者最严重的并发症之一。
当腰椎管狭窄的患者身体前倾的时候，椎管容积相对增大，受压迫的神经会暂时得到解压，疼痛也会有所缓解；相反，如果患者后仰、后伸，肥厚的黄韧带会压迫到神经，使症状加重。
腰椎管狭窄的患者平躺较好，因为平躺时腰部的椎体是不受力的，减轻了腰椎管狭窄对脊髓和神经根的压迫，症状会明显减轻。
腰椎管狭窄的典型症状
图：腰椎管狭窄的典型症状
这种疾病偏爱老年人，其典型的临床表现为神经源性间歇性跛行，腰部、臀部及下肢疼痛，可伴有腰部僵直及马尾神经症状。
如果马尾神经受压，会表现为足下垂、下肢无力麻木、大小便功能障碍、下肢瘫痪、剧烈疼痛等症状，严重影响我们的正常生活。
自测腰椎管狭窄风险
专家这里的两种方法，能够自测是否有腰椎管狭窄的风险，大家可以一起做一做。
动作一
①正常站立，膝盖不要弯曲；
②一只手扶着腰，把肚子挺出去；
③向前挺腰，坚持30秒。
测试二
①两手撑地，比肩略宽；
②向后伸腰，坚持30秒。
如果在30秒内，完不成这两个动作，或者出现腰、臀、腿部的酸麻胀痛，有可能是被这种疾病盯上了。
1、害腰椎管的生活误区
我们日常觉得舒服的很多动作，其实都在损害腰椎管，给自己的健康埋下隐患！下面这两个“不良姿势”，快看看您中招了吗？
坐姿
比如坐姿不端正，比如跷二郎腿时，骨盆会旋转，压力也都集中在一侧椎管，会加速黄韧带退变、增生，压迫神经。
因此，提醒您，坐着时要尽可能挺胸抬头，腰部给一些硬的支撑，比如在腰部放一个靠垫；而且要勤换姿势，坐一会儿起来活动一下，不要长时间保持一个姿势。
弯腰
郑主任说，做洗碗、刷牙等需要弯腰的动作时，建议大家尽量绷直了腰再弯，如果支撑不住可以分出另一只手撑住台面。
2、居家锻炼方法
接下来，郑主任还带来了两个能够预防腰椎管狭窄的动作：小燕准备飞、仰卧不起坐，特别简单，我们在家就能练。
3、治疗方法
已经确诊了腰椎管狭窄也不用太担心，现在已经有了针对性的微创手术，只需要在背部开2个一公分左右的口子，手术时间最长不超过2小时，恢复也很快。
http://www.iqiyi.com/v_20ur3kaomw8.html
20240311养生堂视频和笔记:藏磊,郑寅峰,腰椎管狭窄,骨质增生
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