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消化性溃疡的症状

发布时间:2011-11-10 11:00:52作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:腹部疾病

上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状,只有10%左右的消化性溃疡患者无疼痛。胃溃疡疼痛的部位多在剑突下或偏左,范围稍大;十二指肠溃疡疼痛的部位多在剑突下稍偏右,范围较小。

一般来说疼痛部位正是溃疡发生的部位,疼痛向背部放射多为十二指肠溃疡。疼痛的性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛,以阵发性中等度钝痛为主,也有持续性隐痛者,能为碱性药物和食物暂时缓解。

节律性疼痛是溃疡病的一个特征性临床表现,它与进食有一定的关系。胃溃疡疼痛多出现于餐后0.5~2h,再经1~2h胃排空后缓解,其规律为进食→舒适→疼痛→舒适;十二指肠溃疡疼痛常发生于餐后2~4h,持续至下次进食后才缓解,其规律为进食→舒适→疼痛,常在夜间痛醒。

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通常胃溃疡的节律性不如十二指肠溃疡明显,夜间疼痛症状也比十二指肠轻和少见,消化性溃疡疼痛的另一个特点是周期性发作,十二指肠溃疡比胃溃疡更为明显。所谓疼痛的周期性发作是指疼痛持续数日、数周或数月后,继以数月乃至数年的缓解,而后又复发。

一年四季均可复发,但以秋末至春初气温较低的季节更为常见,相当多的患者经反复发作进入慢性病程后,失去上述疼痛的节律性和周期性特征。由于溃疡容易复发,所以整个病程往往较长,不少患者有数年甚至10年以上的病史。

消化性溃疡除上腹部疼痛外,还常伴有上腹部饱胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、纳差等消化不良的症状,但这些症状缺乏特异性,部分原因或许与伴随的慢性胃炎有关。有些患者可有营养不良、贫血的表现,出现消瘦、面色萎黄、动则汗出心悸等。

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约10%~25%的患者,尤其是老年患者,常无上腹部疼痛等典型症状,而是以上消化道出血或急性穿孔而就诊。

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