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食管癌的治疗原则

发布时间:2011-10-28 09:00:30作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:颈部疾病

(一)西医治疗要点

食管癌的根治关键在于对本病的早期诊断,治疗方法包括手术、化疗、放疗、内镜下治疗和综合治疗,但仍以手术切除治疗为主。

一旦确诊为食管癌后,若病情允许,首先考虑进行手术治疗。

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通常情况下,Ⅰ期病人手术切除,Ⅱ、Ⅲ期做手术切除,也可先做放疗或化疗或同时进行放疗、化疗,再争取做手术治疗或术后做化疗或放疗,以提高切除率和远期疗效,对于Ⅳ病人以化疗和放疗为主,以延长生存期和提高生活质量。食管下段癌有利于手术切除,上段和中段癌对放疗敏感,但放疗对缩窄型、深溃疡型效果不佳。

晚期病人可做化疗和放疗,对缩窄型病人可做腔内放疗或试用电化学治疗。若有必要,也可采取综合治疗的方法,如放疗加化疗等。

(二)中医治疗原则

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中医治疗食管癌以扶正治疗、活血化瘀治疗和抗肿瘤治疗为基本思路,可在辨证论治选择方药的前提下,结合现代研究成果适用加用具有抗癌作用的中草药。中医治疗食管癌不仅是手术治疗或放疗、化疗的辅助手段,也是晚期食管癌患者的常用治疗方法,可延长生存期和提高生活质量。

中医治疗食管癌应权衡标本虚实,辨证论治,初起以标实为主,重在治标,理气、化痰、消瘀为法,并可少佐滋阴养血润燥之品。

后期以正虚为主,重在扶正,滋养阴血,益气温阳为法,也可少佐理气、化痰、消瘀之药。但治标当顾护津液,不可过用辛散香燥之药;治本应保护胃气,不宜多用甘酸滋腻之品。存得一分津液,留得一分胃气,在食管癌的辨证论治过程中有着特别重要的意义。

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