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什么是新生儿破伤风?
发布时间:2015-03-26 18:04:56作者:百年养生网出处:百年养生网
新生儿破伤风是由于脐带处理不当,感染了破伤风杆菌,其产生的破伤风痉挛毒素造成人体的痉挛及惊厥。新生儿破伤风俗称脐带风、七日风、锁口风,可严重危害新生儿的生命。本病完全可以预防。
破伤风杆菌喜欢在无氧的条件下生存,它广泛存在于泥土或人及家畜的粪便中,有很强的抵抗力,需要高温高压环境才能被杀灭。所以接生时如手或处理脐带的刀剪、线绳以及盖在脐部的辅料消毒不严,都可使其进入脐部,繁殖并释放毒素而使新生儿发病。
此病的潜伏期为3-14日,患儿通常在出生后1周左右发病,潜伏期越短,病情越重。最初的症状为吸奶时口张不开,不久出现牙关紧闭,越用力让其开口,越是牙关咬紧,以至于完全不能吸吮;患儿面部肌肉痉挛,嘴角向两侧牵,呈苦笑面容;全身肌肉的痉挛造成颈项强直、头后仰、双手握拳,四肢抽动或强直,全身成角弓反张状;还会出现屏气,严重时可造成缺氧紫绀,甚至呼吸心跳停止而危及生命;随着病情的发展,抽搐时间越来越长,而间歇时间越来越短,任何光、声、触动等外来刺激均可促使其抽搐。早期不发热,以后抽搐频繁或继发感染时可发热,且容易并发肺炎和败血症。
图:新生儿破伤风
出生后一周左右一旦出现上述症状,接生时存在脐带结扎消毒不严,辅料不清洁,应高度怀疑为新生儿破伤风,并及时送医院治疗。
一旦诊断破伤风,即应给予注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白;同时要清洁处理脐部,用青霉素清除体内的破伤风杆菌;抗惊厥药物的应用是破伤风治疗的关键;其次还有良好的护理,尽量避免声、光等刺激,清除呼吸道分泌物,保证足够的营养及水分等,通过做好这些措施可以挽救患儿的生命。
预防是根本解决本病的最好方法,必须严格用新法接生,用的刀、剪必须严格消毒。加上正确良好的脐带护理,完全可以防止本病的发生。即使紧急情况下接生,也应把断脐的刀、剪及线绳在水中煮沸30分钟以上,或将刀剪在火上烧红后应用,并应尽量把脐带的残断留得长一点,以便进一步处理,一旦脐带处理不当,应争取尽快把脐残端切去,重新结扎。切断处用3%的过氧化氢溶液(双氧水)清洁,并涂以2.5%的碘酊,同时预防性应用破伤风抗毒素及青霉素。
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