20241222养生堂视频和笔记:戴梦华,胰腺癌,胰岛素,血糖,内分泌

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本页提供2024年12月22日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是戴梦华。主题是《警惕血糖异常“悄”生癌》。主要介绍糖尿病患者的血糖波动超过平均值的多少就要警惕是不是胰腺出了问题等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

戴梦华：北京协和医院基本外科主任医师。

先得糖尿病再得癌竟然不是巧合?

病例故事

赵叔叔今年62岁，刚退休几年，本以为可以享受晚年幸福生活，却没曾想好日子还没过上，就被查出血糖有了问题，需要严格控制饮食、按时服药。

可更令人意想不到的是，更大的打击又接踵而至，在一次检查中赵叔叔的一项验血数值超标准13倍，就医后医生告诉他竟然得癌了！

先出现血糖异常又中招癌症，这两者并不是巧合。

这种恶性肿瘤更易找上糖友，据流行病学数据统计：糖尿病患者得这种恶性肿瘤的风险比正常人高2倍，而新发糖尿病患者在3年内被确诊的概率比一般人高6~8倍。

这种与血糖异常有关的恶性肿瘤，就是胰腺癌。胰腺癌患者半数都患有糖尿病。

糖友有这四种情况小心胰腺癌找上门

糖友想要避免得上这种肿瘤有办法吗？帮大家总结了一些注意点，如果处于以下四种情况，就要提高警惕：

1、年龄

在50-70岁时，胰腺癌的发病率是最高的，而糖尿病也在这个年龄段易发，因此处于这个年龄段的叔叔阿姨，要格外注意。

2、糖尿病在半年内突然加重

平时在吃药、打胰岛素的情况下，血糖一般是可以控制住的，比较稳定。但如果在半年内病情突然加重，血糖控制不住了，就需要排查原因。

3、血糖波动

一般情况下，糖尿病患者的血糖波动还是比较稳定的。但如果血糖波动超过平均值的1/2，或者治疗后空腹血糖＞7，就需要警惕了，应排查胰腺问题。

4、体重明显下降

这里主要说的是非刻意性减肥引起的体重下降。

很多糖尿病人为了控制病情会加强锻炼，这时候如果体重明显下降，我们会误以为是减肥成功了。但实际上这种情况要引起重视，尤其是3年内的糖友在，3个月内体重下降超过7斤。

1、胰腺癌为什么会引起血糖波动

胰腺处于腹部中间偏上的部位、胃的后方，第一、第二腰椎的前方，左边是脾，右边是十二指肠。

胰腺有两个功能，即消化功能和内分泌功能，后者就是调节血糖的功能。胰腺组织内部有一个胰岛β细胞，能够分泌胰岛素，进入全身血液循环后，可以调控血糖。

但是当胰岛β细胞的功能受到损害后，分泌的胰岛素的数量就降低了，体内的血糖随之就升高了，这也是胰腺癌的重要临床表现。

2、胰腺癌胃部不适的表现

图：胰腺癌胃部不适的表现

胰腺癌早期没有特异性的症状，往往容易被忽略，从而耽误病情。

但是胰腺处于胃的后方，当胰腺出现问题，会引起上腹部有饱胀不适的感觉。

因此，如果您的上腹部出现胀痛、钝痛、灼烧感，且长时间不缓解，一定要及时就医。到医院进行检查时，除了检查胃部，还要考虑一下是不是胰腺出了问题。

3、胰腺癌筛查

那么，有什么方法能够帮助我们尽早揪出胰腺癌吗？豆沙帮大家咨询了专家团。

腹部B超检查的敏感性和特异性比较低，因此在检查胰腺癌时，建议选择腹部核磁以及肿瘤标志物检测，增加疾病诊断的准确性。

符合以下条件的属于高危人群，建议每年要定期检查：

①年龄40岁以上；②无明显诱因出现上腹饱胀不适；③不明原因出现消瘦；④血糖异常波动；⑤患胰腺疾病。

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