20240827养生堂视频和笔记:向阳,雌激素,子宫内膜癌,肥胖,骨质疏

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本页提供2024年8月27日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是向阳。主题是《小心人体“双刃剑”》。主要介绍子宫内膜癌早发现办法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

向阳：北京协和医院妇科肿瘤中心主任。

之前看到过一篇相关的新闻报道，说有两女子为了显年轻，吃了四年某种营养素，最后竟然双双得了癌症！

其实，这种营养素是一把“双刃剑”，这把剑给人带来的好处是可以逆龄生长，变年轻，坏处是有癌变风险！

但舍弃这把“双刃剑”同样不可取，会让人有骨质疏松、增加心脑血管疾病风险等等坏处。 

今天做客的权威专家北京协和医院妇科肿瘤中心向阳主任有妙招，能让这把“双刃剑”只干好事不干坏事，到底怎么做呢？

专家告诉我们，这把“双刃剑”其实就是雌激素。

图：科学补充雌激素

向阳主任曾在2020年接诊过一位20岁的年轻女患者，当时她肚子里长了肿瘤，平常都不能平躺，不然就会感觉呼吸困难，经诊断后发现是生殖细胞肿瘤。

向主任先是给患者进行了化疗，等肿瘤略有缩小后再准备手术切除，当时经过7个小时的手术将整个腹腔和盆腔的肿瘤全部切除后，发现肿瘤总重量竟达到了30斤，足足有5个西瓜那么大！

在女性生殖道三大恶性肿瘤排名中，排名第一的就是子宫内膜癌。

尤其是到了中老年，我们发现中老年女性子宫内膜癌高发的原因大多跟雌激素密切相关！

但是问题来了：到了50岁，大多数女性都会进入围绝经期，50岁以上的中老年女性雌激素几乎没有了，为什么还会高发这种肿瘤呢？

因为子宫内膜癌的祸根可能在年轻时候就已经种下了。

女性一次正常的子宫内膜脱落，引起出血，也就是我们俗称的月经，需要孕激素和雌激素的共同作用才能完成这个过程。

雌激素使得子宫内膜增厚，孕激素使得子宫内膜脱落，当排卵周期不正常，孕激素没有很好地发挥作用，就会导致子宫内膜持续增厚，最后一下子“决堤”，引发大出血。

这就是我们在生活中会看到一些年轻的女生有时3-4个月不来月经，一旦来了就会大出血的情况。

以下这些人群属于子宫内膜癌的高危人群，尤其要引起重视！

1、肥胖

肥胖会让雌激素代谢更旺盛，一些脂肪细胞也会转化为雌激素，使得子宫内膜不断受到刺激，增加患子宫内膜癌的风险。

2、高血压

我们常说高血压、肥胖、糖尿病是三联征，是子宫内膜癌的高危因素。

3、未生育过

未生育过也意味着排卵不好，增加了患子宫内膜癌的风险。

4、月经不调

孕激素和雌激素的失调导致了月经不调，也使得子宫内膜癌的患病风险上升。

5、内膜较厚

子宫内膜正常厚度为0.3-0.5厘米。

到了排卵时，子宫内膜会增厚到10厘米，孕激素的进一步刺激，会使得子宫内膜最多增厚到1.5厘米，来月经后，子宫内膜脱落，厚度就会回到0.3-0.5厘米，此为一个月的周期。

子宫内膜的厚度和子宫内膜癌有着密切的关系，如果子宫内膜较厚，达到了2.5厘米，甚至3厘米，就要及时干预了。

豆沙提醒各位阿姨，对于绝经后的女性来说，子宫内膜厚度超过0.5厘米就有危险，要及时做子宫内膜癌的筛查！

总而言之，如果各位阿姨在年轻时候有过以上情况，符合任意一种都说明您属于高危人群，如果几项累加，说明风险程度更高！

如何尽早发现子宫内膜癌，两种办法您记好。

体检：对于高危人群而言，建议进行子宫内膜厚度的监测频率为每年一次。

内膜癌症状：不管是绝经前还是绝经后，如果一旦患上子宫内膜癌，都会出现不规则出血。所以如果出现了阴道异常出血，要及时去医院筛查！

说完了雌激素失调的坏处，我们来说说好处。前面我们讲到，雌激素如果能补充得当，对我们的健康大有裨益。

但专家提醒我们，补充雌激素一定要遵医嘱，科学补充才会让您既享受雌激素带来的各种好处，又能防止肿瘤带来的恶果！

1、科学补充雌激素

豆类（大豆异黄酮）、豆腐、黑芝麻都含有雌激素，但光靠补充植物雌激素含量太少，有需要补充雌激素的人群，可以向专业医师咨询后再进行科学补充。

小贴士：

补充雌激素人群，可以分为两类——子宫切除人群：可以小剂量地进行补充。子宫未切除人群：补充雌激素的同时也要补充孕激素，防止子宫内膜过度增厚。

2、禁忌人群不宜补

有子宫内膜癌、乳腺癌病史的人群，不适宜补充雌激素，可能会导致肿瘤复发。

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