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20240620养生堂视频和笔记:金哲峰,霍夫曼征,颈椎病,臂丛牵拉试验
发布时间：2024-06-24 15:14:39作者：百年养生网出处：百年养生网
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本页提供2024年6月20日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是金哲峰。主题是《网红运动升级指南-不可不知的“护颈术”》。主要介绍我们该如何养护颈椎，颈椎受损身体会出现哪些症状，我们身上哪个部位被称为“人体第二大脑”等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
金哲峰：中国中医科学院望京医院运动医学三科主任、主任医师。
颈椎被称为“人体第二大脑”，颈椎不好，甚至可能引起心律失常、高血压、视力障碍等疾病，严重的还可能致残。
颈椎是连接大脑和躯干的重要部分，大脑发出指令后要由颈椎把这些信号传递给四肢，所以颈椎出问题可能会引起我们全身各个部位的问题。
因此，颈椎十分重要，假如脊柱有问题，光治胸椎和腰椎是没用的，必须要先解决颈椎的问题。
颈椎受损症状
肢体麻木：颈椎神经支配手部的神经，颈椎神经受压后，手就可能出现麻木、疼痛。
心律失常、吞咽困难：颈椎里有交感神经，分布特别广泛，不仅分布在颈椎周围，还支配内脏神经，比如心脏、膈肌等，所以颈椎神经受到压迫时也可能出现心慌、气短、打嗝等症状。
头痛：脑后方有一个枕大神经，如果经常出现一侧颈部的头痛，像一根线过电一样由颈部放射到侧方的额头，可能就是颈椎引起的头痛。
高血压：颈椎处还有椎动脉，会引起一过性的血压升高，同时可能伴有颈部的疼痛、眩晕。
金主任带来了几种简单的测试法，大家可以跟着一起自测一下颈椎功能。
测试颈椎活动度
动作一
脖子保持直立不动，向后仰头，眼睛直视天花板。仰头直视天花板，可以测试颈椎后仰活动度，头抬不起来就是有问题的。
动作二
低头下巴找锁骨，测量颈椎前屈活动度。下巴和锁骨之间应该是没有空隙的，像下图这个叔叔的颈椎活动度就受了限制，说明颈椎出现了明显增生。
图：低头下巴找锁骨
动作三
左右转头90度，使鼻尖与肩膀平行，测试颈椎左右旋转的活动度，做不到的说明颈椎出现了问题。
动作四
左右侧屈颈部，可以测试颈椎左右侧屈的活动度，45度是正常的。
测试颈椎神经支配和平衡能力
两脚交替走，测试距离长约5米，测测颈椎神经的支配和平衡能力，能在12秒内走完5米直线就是正常的。
测试颈椎神经支配功能和肌肉力量
10秒内手掌最大限度张开再握拳，能完成20次左右的即为正常，是对肌肉力量和手部灵活度的考验。
手上的神经传导都是颈椎通过臂丛神经发出来的，如果脊髓受压，手部握力会减退，反应速度也会变慢。
有一类颈椎病——脊髓型颈椎病非常危险，不适合按摩，一旦遇到不规范按摩，甚至有致残风险。
颈椎压迫了脊髓，就叫做脊髓型颈椎病，一个动作就能测出来您有没有脊髓型颈椎病。
霍夫曼征测试
提中指，让手和手腕垂直，然后弹中指，正常情况下其余手指是没有反应的。
如果其余四指快速收缩则说明是霍夫曼征阳性，说明颈椎脊髓受压了。
提醒您，自测时动作要轻柔，如果有症状要及时就医。如果是这种脊髓型的颈椎病还去做按摩，容易加重病情，甚至导致截瘫。
脊髓型颈椎病症状
95%以上的脊髓型颈椎病患者都需要手术治疗。
这种颈椎病的早期症状就是无法完成精细动作，比如写字改变、夹不起豆子、步态不稳等，有这些症状一定要去医院做核磁共振，只有这个检查能查出来。
不过上述症状和脑梗很像，有一个区分的小技巧：脑梗多引起单侧肢体麻木，而颈椎病多引起双侧肢体麻木。
此外，还有一种神经根型颈椎病，中老年人群发病率很高。因为随着年纪增长，必然会发生颈椎增生，可能会压迫到神经根。
神经根型颈椎病症状
下图中黄色的部分就是神经根，每一节颈椎都有神经，对应不同的区域，所以不同部位受压迫，对应的手指是不一样的。如果整个手都麻，可能是压迫的节段太多，也有可能不是颈椎病导致的。
图：神经根
这种颈椎病一开始会影响感觉神经，后期会影响运动神经，典型症状有肩颈部和上肢疼痛麻木、做精细动作受限、肌力减退等。
此外，部分神经根型颈椎病患者有时还可能伴随心慌，很容易和心绞痛混淆，因此在排除了心脏问题后，也要考虑是颈椎病的可能。
自测方法
对此，专家带来了简单的自测法，您在家一旦发现对应症状，建议及时就医。
臂丛牵拉试验
图：臂丛牵拉试验
做如下图的动作，一手扶头颈，一手握手臂，两手向相反方向牵拉，动作要轻柔，如果肩臂疼痛或麻木则为阳性。
因为从颈椎发出来的神经到手臂是一条完整连续的神经线，如果局部有卡压，就说明是颈椎出了问题。
椎特色疗法
中国工程院院士朱立国发明了一种特殊手法，不需要手术，一旋一提就能治疗颈椎病。
做完15~20秒之后，患者会感觉颈部微微发热，因为把关节囊充分打开，血液循环重新建立起来了。这个治疗隔天做一次，连续七次为一个疗程。
提醒您，这是专业手法，请勿模仿！如果有症状要去医院寻求专业帮助。
颈椎操
对广大中老年人来说，虽然不会用脖子套圈锻炼颈椎，但金主任也带来了一个简单易学的颈椎操，上班族也同样可以做。
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20240620养生堂视频和笔记:金哲峰,霍夫曼征,颈椎病,臂丛牵拉试验
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