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20240508养生堂视频和笔记:邱峰,陶晓勇,脑卒中,脑梗,嗜睡
发布时间:2024-05-13 10:41:34作者:百年养生网出处:百年养生网
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本页提供2024年5月8日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是邱峰、陶晓勇。主题是《护好生命中枢的“主干道”》。主要介绍爱睡觉、睡不醒、嗜睡也许就是大脑亮出红灯时关键的信号,出现大号脑梗的信号等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
邱峰:解放军总医院第八医学中心神经内科主任医师。
陶晓勇:解放军总医院第八医学中心神经内科主任医师。
一般的脑卒中就算梗住了,至少还有逆转的机会,但是这类脑梗出现的时候-有些患者在急诊时,睡着睡着就没有了呼吸,脑梗级别也随之升级,被称为“大号”脑梗。
“大号”脑梗的死亡率高达45-86%,致残率超过20%,而且它还很隐蔽,漏诊率是常见脑梗的2.5倍。
这种脑梗除了高致死率,还有一种严重的后果就是会导致闭锁综合征,简单来讲就像人体被锁住了,意识清楚但全身都不能动,生不如死。
您知道吗?大脑血管也分“大小王”,常规脑梗出现的偏瘫、失语、手抖等症状,都是小王血管惹的祸。而这种大号脑梗,就是“大王”血管出现了问题。这个“大王”血管位于大脑的什么位置呢?
给大脑供血的有两组动脉,一是我们熟知的颈动脉,二就是“大王”血管-椎基底动脉系统,在我们后脑勺的正中央。
椎基底动脉虽然只掌握了大脑1/3的供血,看起来血管也不粗,可它支配的是脑干,掌管生命中枢和平衡,包括:呼吸、意识、血压、心率、消化、睡眠,以及相关条件反射等。
脑干是大脑的“司令部”,一旦这里的血管堵塞了,随时都可能出现心跳、呼吸骤停,导致死亡。
生活中的一些症状,很容易被忽略,但却是大号脑梗的提示信号。专家还特别带来了两个简单的测试动作,可以主动捕捉椎基底动脉脑梗的蛛丝马迹,帮助我们预防。
爱睡觉
年龄大了之后,睡眠会比年轻的时候少一些,如果出现了睡眠节律改变就要警惕了。
尤其是变得躺一会儿缓解了,但马上又困了,很有可能就是脑血管出了问题。其实这种爱睡觉是一种意识障碍,按程度分为嗜睡、昏睡(不能被叫醒)和昏迷。
提醒大家,如果您身上出现频繁打哈欠、打鼾加重、睡眠时间短但频次逐增等表现,就要警惕了,要及时到医院进行检查。
出现椎基底动脉脑梗后,患者不仅会有天旋地转的眩晕感,还会伴随以下症状。
运动障碍
大家可以一起跟着做做下面这两个动作:
①双手平举,双手来回翻转,速度可以逐渐加快。
②用左手的手心、手背分别拍打另一只手的手心;接着用右手重复这个动作。
如果出现了大号脑梗,会影响协调性,上述两个动作都不会做得很流畅,可能连翻手背都做不到。
视物障碍
我们在家可以自己简单测试,分别捂住一只眼睛,用另一只眼的余光(不能用眼睛瞟)看大概在自己角度20~30°的位置,看能不能看到东西。
如果出现了凝视(眼珠不能转动,或者只盯着一侧)、视野缺损,就代表您的脑血管出了问题。
麻刺感
如果您的一侧肢体、口周出现了麻木、刺痛感,或者出现交叉性的感觉障碍,比如左脸麻刺的同时右边身体麻刺,也可能代表着脑血管出现了问题。
上述这些症状,很容易和耳石症、美尼尔等疾病混淆。所以,当大家出现眩晕伴随上述任何一个症状时,提醒您,要抓紧去神经科,而不是耳鼻喉科。
人体是有代偿机制的,血管堵塞后,人体会通过升高血压,试图去顶开堵塞的血管,所以会出现忽高忽低的血压。
图:最容易被忽视的症状
预防方法
高危人群必须要关注大脑血管健康,邱主任带来了一份适合全年龄的检查清单,帮您整理好了,赶紧收藏起来:
颈部血管超声,半年一次;
TCD(经颅多普勒超声),检查颅内的血流速度,半年一次;
血常规检查,半年一次;
血糖、血脂,同型半胱氨酸,3-6个月检查一次。
治疗方法
针对这种“大号”脑梗的手术一直被称为脑手术里面的禁区,因为这段血管的位置有12对颅神经,上千根血管,稍有差池就会影响大脑功能。
临床上治疗椎基底动脉脑梗的手术方法为,用球囊将堵塞、狭窄的血管扩张,再放入支架,使血管基本恢复正常状态。
我们的医学技术在不断进步,近几年医生已经能够成熟地完成这项手术了,成功挽救了很多患者的生命。
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20240508养生堂视频和笔记:邱峰,陶晓勇,脑卒中,脑梗,嗜睡
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