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20240408养生堂视频和笔记:罗庆锋,吴曦,心梗,十二指肠溃疡

发布时间:2024-04-16 10:13:47作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:养生堂视频养生堂2024视频全集

本页提供2024年4月8日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是罗庆锋、吴曦。主题是《心梗竟是特殊溃疡惹的祸》。主要介绍小小的溃疡是如何一步一步变成心梗的,十二指肠溃疡的特点,十二指肠溃疡危害性等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

罗庆锋:北京医院消化内科主任。

吴曦:北京医院消化内科副主任医师。

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十二指肠溃疡的特点有四个:

总人数更多:患病率是胃溃疡患病率的2.3-3倍左右。

更薄更容易破:通常胃是3-6毫米厚,十二指肠只有2-3毫米厚,所以更容易破、出血。

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老年人更难发现:老年人对疼痛不敏感,容易忽视。

抢救难度更大:由于结构形状复杂,空间窄,临近重要脏器,所以手术难度更大。

此外,十二指肠溃疡还会引起出血、穿孔、幽门梗阻等可怕后果。

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1、出血

消化道一共有四层。

糜烂一般发生在第一层-黏膜层,会出现渗血;

发展到第二、第三层,就被称作溃疡,可能会造成出血。

越往下出血越多。出血过多就会引起贫血,贫血导致心脏供氧不足最后可能会引发心梗!

心梗竟是这种特殊溃疡惹的祸

图:心梗竟是这种特殊溃疡惹的祸

2、穿孔

当糜烂腐蚀得越来越厉害,除了出血之外,还可能会把整个消化道壁都腐蚀穿了!

穿孔之后,胃酸、胆汁等就会漏出到我们的胃腔、腹腔。

这相当于在胃腹腔里泼盐酸,会把我们周围的脏器,包括肝脏、肠道等都烧坏!

此时会表现出剧烈的腹痛,称为急腹症。

此时就需要马上去医院救治,晚了就有可能导致感染性休克!并且腐蚀其他的脏器。

3、幽门梗阻

溃疡发生之后,会发生水肿,挤压腔体。

挤压腔体和疤痕痊愈都会导致空间缩小,食物就没办法正常消化,堵在里面,发生了幽门梗阻,营养也没办法吸收。

那么出现哪些症状提示我们可能有十二指肠溃疡呢?

1、空腹疼

十二指肠溃疡很多时候跟高胃酸有关系,当胃里没有食物消化,胃酸就会流到十二指肠,引起疼痛。

所以我们也叫十二指肠溃疡疼痛为饥饿痛,夜间空腹的时候也会发生。

而往往吃了饭,胃里有东西消化,疼痛就会缓解。

而餐后腹痛,往往是胃溃疡的症状。

2、上腹痛

十二指肠溃疡的疼痛位置一般在上腹,胃溃疡疼痛位置往往在腹部偏左一点。

3、有季节性

一般我们认为十二指肠溃疡往往多发于秋冬、冬春交际。

4、出血

如果出现这些症状,说明我们的消化道正在失血。

轻度失血:400-500ml,没有特别明显的感觉,可能会有乏力、没劲、黑便的情况。

中度失血:500ml-1000ml,出现头晕、心慌、心悸、眼前发黑、出汗等情况。

重度失血:超过1000ml,血压会降低,口干、尿少,很容易诱发心梗、脑梗等急性事件!

十二指肠溃疡发生的原因可以分为两方面。

一是身体守护能力变弱了,二是外界的一些致病因素侵袭了我们的身体。

给大家整理了三点会破坏我们十二指肠黏膜的情况,这些致病因素包括:

1、胃酸增多

胃酸增多,可能会破坏我们的十二指肠黏膜。

其中,甜食、高脂饮食,都会促进胃酸分泌。

馒头、苏打饼干:偏碱性,可以中和胃酸,可以保护十二指肠黏膜。

糖果、高热量食物(肉类):刺激胃酸分泌,增加了攻击因素,有可能会伤害十二指肠黏膜。

牛奶:能覆盖在消化道表面,起到一些保护作用。

面条、面包、馒头:保护作用,这些面食在溃疡期间可以吃软一点的。

食物对十二指肠黏膜的伤害是有限的。重要的是我们要控制好量,有溃疡的叔叔阿姨有节制地吃,才能加快恢复速度。

2、细菌入侵

幽门螺旋杆菌一方面会导致十二指肠的屏障功能下降;

另一方面它和胃酸增多也有关系,也会破坏十二指肠内环境的平衡,导致溃疡。

而且就算治好了,幽门螺旋杆菌引发的十二指肠溃疡也很容易复发。

3、药物误区

有些药会伤害胃和消化道,破坏屏障,所以也会破坏十二指肠内环境的平衡,导致溃疡。

哪些药会诱发十二指肠溃疡

抗病毒药:没有太大影响。

止痛药、退烧药:例如布洛芬、对乙酰氨基酚(泰诺林)等,属于非甾体类药,对消化道的黏膜有一定损害。

阿司匹林:属于非甾体类药,常用作抗血栓,对消化道的黏膜有一定损伤。

抗凝药:本身不引起消化道损伤,但是出血和其他药物并用时会加重出血程度。

如果还是分不太清楚,教您一招-看成分表。

包含乙酰氨基酚成分的药物对消化道的黏膜都是有损伤的。

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20240408养生堂视频和笔记:罗庆锋,吴曦,心梗,十二指肠溃疡

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