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血栓闭塞性脉管炎的临床表现

发布时间:2011-07-15 07:55:23作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:全身疾病

(一)症状

1.疼痛

疼痛是血栓闭塞性脉管炎的主要症状,随着病情的进展疼痛逐渐加重。

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2.怕冷

病人患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,并呈逐渐加重趋势。

3.感觉异常

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患肢出现麻木、烧灼、奇痒、针刺及足底发紧感觉,为末梢神经缺血所致的早期表现。

4.游走性血栓性静脉炎

约40%的血栓闭塞性脉管炎患者在小腿或足部反复出现红色条索、结节状的浅表静脉,伴有疼痛。

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急性发作期持续2~3周,以后红肿疼痛逐渐消退,经过一段时间后又可重新出现。

5.溃疡和坏疽

溃疡和坏疽是病情发展恶化,肢端组织严重缺血的结果。大多数为干性坏疽,常先在1~2趾的末端或趾甲旁出现,然后累及整个足趾。开始时趾端呈干枯发黑,坏死组织脱落后形成经久不愈的溃疡、坏疽,使疼痛更加剧烈。

(二)体征

1.皮肤色泽改变

因动脉缺血,使皮肤色泽异常苍白。伴有浅层血管张力减低时皮肤变薄,皮色在苍白的基础上出现潮红或紫绀,当肢体下垂时更加明显。

2.动脉搏动减弱或消失

足背、胫后或桡、尺动脉搏动减弱甚至消失。

3.肢体营养障碍

由于长期慢性缺血而发生营养障碍,表现为趾(指)甲生长缓慢、增厚变形;皮肤干燥、脱屑、皲裂,出汗减少或停止,汗毛脱落,小腿或足部肌肉松弛、萎缩,趾(指)收缩、变细。

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