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慢性支气管炎的临床表现
发布时间:2021-11-03 13:30:40作者:百年养生网出处:百年养生网
(一)症状
慢性支气管炎多缓慢发病,病程较长,反复急性发作而加重。
主要症状为慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、气候变化或受冷感冒后,则引起急性发作或加重,在夏季气候转暖时可自行缓解。早期咳嗽声清朗有力,多为单声咳或间歇咳,白天多于晚上。病情发展时痰量增多,咳声变重浊,多为连声阵咳。继发肺气肿时咳声低沉有力,夜间多于白天,尤以临睡前或清晨起床时咳嗽更多。轻症在气候转冷或突变时发病而咳嗽,气候转暖时减轻或消失,重症四季均咳。咳痰以晨起最明显,痰呈白色黏液泡沫状,黏稠不易咳出,如感染加重时痰量增多,呈黄色脓性,偶可见痰中带血丝。喘息常在症状加剧或继发感染时出现,气急不能平卧,呈哮喘样发作,呼吸困难一般不明显,炎症控制后喘息可好转。
(二)体征
早期多无明显阳性体征,急性发作时在背部及肺底部常有散在的干、湿性??簟@夏曷?灾??苎谆颊吡椒蔚壮S兄行∷?菀簦?伤嫣盗考跎俣?跎伲?部伤嫣逦欢?谋洹4?⑿驼呖商?较??艏昂羝?映ぁ2⒎⒎纹?资庇蟹纹?椎奶逭鳌?/p>
(三)临床分型分期
1?分型
根据临床表现的不同,现代医学通常将慢性支气管炎分为单纯型、喘息型两种类型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外,伴有哮鸣音。
2?分期
按病程和病情进展情况通常将慢性支气管炎分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期3期。
(1)急性发作期:急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性脓痰,痰量明显增加,伴有发热等炎症表现;或“咳”、“痰”、“喘”任何一项症状显著加剧;或重症病人明显加重者。
(2)慢性迁延期:慢性迁延期指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状,经常波动,迁延1个月以上者。
(3)临床缓解期:临床缓解期是指经治疗或自然缓解,症状基本消失,或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。
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