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20181018我是大医生视频和笔记:王贵强,海洋弧菌,肝硬化,肝癌

发布时间：2018-10-23 10:41:07作者：百年养生网出处：百年养生网

所在栏目：我是大医生我是大医生2018核心内容:肝硬化肝癌

本页提供2018年10月18日北京卫视我是大医生节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是王贵强。主题是《吃错或得“变质肝”》。主要介绍如何才能避免化学性肝损伤，海洋弧菌等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

王贵强：北京大学第一医院感染疾病科、肝病中心主任。

海洋弧菌也叫海洋创伤弧菌，又叫食人肉菌。有数据显示，38.6%的海产品都带有海洋弧菌。

它可以通过进食和皮肤创伤进入人体内，并释放很多毒素（如溶血素、外毒素、内毒素等），导致局部皮肤破溃、腐烂；还会进入血液循环，感染全身各个脏器。如果不及时处理，就可能导致多器官功能衰竭，甚至致命。案例中的老陈正是处理螃蟹时被划伤，让海洋弧菌有机可乘。

海洋弧菌感染人体后，潜伏期可能在十几个小时到二十几个小时，48小时内因全身多脏器功能衰竭导致死亡的概率高达75%。

无论手上有无破损，在处理海鲜的时候，都应该戴上手套，防患于未然。如果不小心被划伤了，千万不能用生理盐水或唾液清洁伤口，否则会加速细菌增长。可以用清水冲洗伤口，并及时用酒精或碘酒消毒杀菌，避免感染。此外，还要注意别用狠劲挤压伤口，自然出点血即可，以免让细菌更易进入血管。

淡水生鱼片中可能存在肝吸虫——囊蚴。它可以寄生在人体的肝胆系统，产生毒素和一些分泌物，损伤肝细胞、胆管上皮细胞，引起肝脏反复的炎症、坏死纤维化，可能发展为肝硬化，甚至导致肝癌。

囊蚴伤肝的过程往往是慢性的，可能十年八年，甚至更长时间才会表现出肝脏病变。因此，常吃生鱼片等的人可以去医院做个检查。

杀死囊蚴需要具备两个条件：一是温度需达到90-100℃；二是需要一定的时间。缺乏任何一个条件，都可能导致囊蚴残留。很多人爱吃的生滚鱼片粥也可能存在伤肝风险。

为了避免各种病原体侵害人类，我们整理了一份水产品烹饪时间表，以供参考。

水产品烹饪时间表

图：水产品烹饪时间表

化学性伤肝是指由化学性肝毒物质造成的肝损伤，这些化学物质包括酒精、环境中的有毒物质、某些药物等。

染发剂多是由几十种化学物质组成，其中可能含有三级致癌物——对笨二胺，它能通过毛囊里的毛细血管进入人体，引发血液系统肿瘤等。而肝脏是身体的解毒器官，经常染发就可能导致肝脏受损，甚至出现肝硬化。

安全染发有3招：染发前三天，先在耳后或手腕处涂抹少量染发剂。如果三天内出现了红肿、瘙痒等过敏反应，就不要用这种染发剂了；肝脏代谢染发剂中的毒素需要一定的时间，如果持续反复地染发，可能损害肝脏；我们的皮肤表层有一层油脂，它能够减少毒性产物的渗透。不洗头或在头皮上抹一层润肤品，能在染发时起到保护作用。

饮酒会加重肝脏负担。酒精（乙醇）进入体内后，先由乙醇脱氢酶将它转化成乙醛，再经过肝脏代谢，由乙醛脱氢酶代谢为乙酸排出体外。乙醇和乙酸都不可怕，但这中间的产物——乙醛，可以直接结合DNA，诱发基因突变，成为多种疾病的致病元凶之一。

研究发现，58%的肝癌都与酒精有关，每天规律饮用3杯啤酒，就可以成为肝癌的一项独立危险因素。每天每增加10g酒精，肝癌风险增加4%。

生活中的伤肝因素有很多，怎样才能知道自己的肝脏好不好呢：如果大小鱼际发红，可能预示肝脏疾病，如慢性肝炎、肝硬化等；如果大小鱼际比较瘦弱，肌肉不发达，可能预示营养不良性脂肪肝。

卷起舌头，看舌背面的静脉血管。正常的舌下静脉呈紫红色，如果血管发黑，说明可能有淤血，而这也与肝脏相关。如果肝脏有病，尤其像肝硬化，就会出现门脉高压，导致血流不通，从而可能在舌下静脉出现淤血。

肝脏在工作过程中会产生大量的自由基，破坏组织细胞。而维生素C能增强免疫力、对抗氧化，减少自由基对肝脏细胞的损害，是很好的“护肝药”。生活中常见的富含维生素C的食物有青红椒、芥蓝、花椰菜、橘子、西柚等。

维生素E也是一种强抗氧化剂，目前国际上，脂肪肝炎的药物选择里面，唯一有证据的就是维生素E。平时可适当食用坚果、橄榄油等富含VE的食物。

秋刀鱼、亚麻籽、深海鱼油、干果等食物中都含有Ω-3脂肪酸，对肝脏有一定的保护作用。

肝功能的改善和提升是一个复杂的过程，因为肝脏是和脾、胃、肾、肺协同作用，以此来承担人体的气血运行。

而很多人尝试的护肝、强肝之法，之所以效果不佳，原因很可能在于药方的药理机制片面、药效单纯，只注重改善肝脏组织功能，而忽略了对脾、胃、肾、肺的协同调理。

如果把人体比作一台机器，五脏六腑比作零件，那么只有当所有零件共同改善之后，机器才能更好地运转。养肝强肝也是一样，需要结合脾、胃、肾、肺一起调理。

为此，西安杨健药业与南方医科大学共同推出了“吃菜养肝方”。选用鱼腥草、蒲公英、栀子、山楂、黄芪、当归六大养肝之宝，合理配比，一方面修复肝组织、强化肝功能，一方面激发脾、胃、肾、肺的功能，改善肝脏运行环境，协同调理肝脏功能。

鱼腥草：清热解毒，清除肝脏内毒素和垃圾，增强肝细胞的抗氧化和抗病毒能力，防止继续损伤。

蒲公英、栀子：抗炎疏肝。杀菌抗炎，消除肝脏炎症，同时疏通肝胆经，加快肝脏内毒素和垃圾的排出。

山楂、黄芪、当归：补气养血。补肝气、养肝血，推动气血生化，促进细胞再生，让肝脏从源头恢复健康。

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