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血管性痴呆的中医治疗
发布时间:2011-07-21 08:22:53作者:百年养生网出处:百年养生网
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虚者补之,实者泻之,因而解郁散结、补虚益损是治疗血管性痴呆的基本治则。同时在用药上不可忽视血肉有情之品的应用;另外移情易性,智力和功能训练与锻炼亦不可轻视。对脾肾不足,髓海空虚者,宜培补先天、后天,以冀脑髓得充,化源得滋。凡气郁痰滞者,气郁应开,痰滞当清,以冀气充血活,窍开神醒。
1.血管性痴呆的各种证型之间存在着必然联系。属实证的痰浊、瘀血日久,若损及心脾,则脾气不足,或心阴亏耗;伤及肝肾,则阴精不足,脑髓失养,转化为痴呆的虚证。而虚证病久,气血亏乏,脏腑功能受累,气血运行失司,或积湿为痰,或留滞为瘀,又可见虚中夹实证。总之,血管性痴呆临床以虚实夹杂多见,虚与实可相互转化,且实证亦多为标实而其本虚已见。临证时应注意根据病情的变化加减用药,通常兼脾气亏虚者加黄芪、党参、山药、白术;肝郁气滞者加柴胡、白芍、郁金、香附、枳壳;心神不宁者加炒枣仁、柏子仁、茯神、远志;肾阳不足者加炮附子、肉桂、肉苁蓉;瘀血内阻者加丹参、赤芍、川芎、红花等。
2.血管性痴呆的病程多较长,虚证患者若长期服药,积极接受治疗,部分精神症状可有明显改善,但不易根治;实证患者及时有效地治疗,待实邪去,部分患者可获愈。虚中夹实者,则往往病情缠绵,更需坚持调理,方可奏效。宜在医生指导下长期坚持治疗,用药不可急于求成,要善于守法守方,缓图以功。同时应避免盲目使用中成药及单方验方,应用中成药要以中医理论为指导,应用单方宜根据病情仔细分析,使用验方时应认真核对原文,并在辨证的基础上灵活加减。
3.精神调摄,智能训练,调节饮食起居既是预防措施,又是治疗的重要环节。病人应养成有规律的生活习惯,饮食宜清淡。医护人员应帮助病人正确认识和对待疾病,解除情志因素。对轻症病人应进行耐心细致的智能训练,使之逐渐掌握一定的生活及工作技能;对重症病人则应注意生活照顾,防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮、感染等。另外还要注意防止病人自伤或伤人。
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