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食管癌
发布时间:2014-02-01 13:03:14作者:百年养生网出处:百年养生网
食管癌是中国人常见的一种恶性肿瘤。男多于女,发病年龄大多数在40岁以上。
病因尚不明确。可能与遗传、吸烟、长期饮烈性酒、饮食习惯、环境因素、反流性食管炎和食管黏膜上皮化生(食管癌的癌前变)等有关。
1.临床表现
(1)咽下干硬食物时有哽噎感;
(2)进食时胸骨后,剑突下有针刺,烧灼或摩擦样疼痛;
(3)食管内有异物感,与进食无关;
(4)咽部干燥与颈部紧缩感;
(5)进食时后食物下行缓慢,有在某一部位停滞感。
这些症状可单独存在,也可数种同时出现。
典型症状:进行性吞咽困难,先是干的食物,继而半流质,最后水或唾液也不能咽下。病人有消瘦与脱水,营养不良和恶病质表现,并有持续胸背痛或声音嘶哑。
食管癌常容易同反流性食管炎和咽癔症相混淆。反流性食管炎也有咽下困难等症状,内镜可帮助明确诊断;咽癔症是由于精神因素,自觉咽部抽紧,好像有一球样物在咽喉部上下移动,与情绪有密切关系,并无食管内的病变和功能障碍。中医学把这病叫“梅核气”,女性多见,常伴有其他神经官能症表现,症状间断出现或持续存在,重要的是吞咽固体食物或流质时并无不适。食管吞钡可帮助诊断。
2.诊断
钡餐X线,食管纤维内镜及内镜下活检可帮助确诊。
3.治疗
手术,化疗等。
4.预防
(1)戒烟和咀嚼烟叶;
(2)饮酒要适量;
(3)多吃新鲜蔬菜和水果;
(4)保持正常体重;
(5)积极治疗反流性食管炎。本周热点
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