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乳腺癌是怎样发生骨转移的?

发布时间:2011-11-22 05:36:26作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:胸部疾病

乳腺癌骨转移比较常见,都是血运转移。其转移的通道有两条径路。

一条径路是从肺静脉而来,开始先有肺转移,癌细胞从肺静脉入左心房至左心室,经动脉通路转移到骨胳;另一条径路是癌细胞先进入肋间静脉,然后顺流到脊柱静脉,转移到脊柱、肋骨和颅骨等处,井且还可以逆流到腹腔和盆腔,引起肝和骨盆的转移。

当癌细胞转移入骨以后,摄片时可见骨质疏松、破坏,病理分为小梁间型、溶骨型和成骨型三种。在临床上乳腺癌骨转移约有3/4 病人呈多发型,在一般情况下,转移脊椎骨、骨盆和股骨较为多见。

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一旦有骨转移,疼痛是病入第一症状,开始为隐痛后为刺痛、烧灼痛并逐渐加重,活动时疼痛剧烈,休息时稍有减轻。局部有压痛和叩击痛。不管怎样治疗,这种疼痛都没有好效果。如果癌肿侵犯到神经,会引起放射痛。

骨转移后骨质破坏溶化,引起矿物质和蛋白质代谢障碍,小便中的钙和磷排出增加,造成体内钙磷的负平衡,有时因血中钙磷浓度高,病人出现恶心、呕吐和便秘等胃肠功能紊乱,出现神经功能障碍如倦怠、嗜睡甚至昏迷等,最后病人因肾功能衰竭死亡。

诊断有无骨转移,可通过X 线摄片了解骨质有无破坏溶骨现象,就可以确诊。核素扫描,追踪观察骨质转移情况,并能发现多处转移病灶,临床应用准确可靠。

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