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慢性阻塞性肺气肿的诊断与鉴别诊断

发布时间：2021-11-02 10:36:33作者：百年养生网出处：百年养生网

所在栏目：胸部疾病核心内容:洗肺茶

（一）诊断要点

１?具有引起肺气肿的原发疾病和相应的表现，其中以慢性支气管炎最常见。

２?有逐渐加重的呼吸困难和胸部憋闷。

３?典型的肺气肿体征，如桶状胸，肺下界和肝浊音界下移，叩诊过清音，呼吸音普遍减弱伴呼气延长。

４?胸部Ｘ线检查符合肺气肿的表现。

５?肺功能测定有助于早期肺气肿的诊断。①残气量及残气量占肺总量的百分比增大，后者超过４０％；②最大通气量低于预计值的８０％；③第１秒时间肺活量低于６０％。经应用支气管舒张剂上述指标无明显改善就可诊断肺气肿。

（二）鉴别诊断

慢性阻塞性肺气肿应注意与慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘早期尚未合并阻塞性病变时相鉴别，同时还应与肺结核、肺癌、充血性心力衰竭以及其他原因所致呼吸气腔扩大相鉴别。

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