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心肌病的病理变化

发布时间:2011-07-13 15:02:22作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:胸部疾病

1.扩张型心肌病

扩张型心肌病以心腔扩张为主,肉眼观察可见左心室或双侧房室扩张,室壁明显变薄,二尖瓣、三尖瓣环扩大,心肌和心内膜纤维化,心腔内可见附壁血栓。光镜检查可见心肌细胞肥大、变性、灶性坏死及纤维化,各种病理改变程度不同且混合存在。电镜检查可见心肌细胞内肌原纤维含量减少,线粒体肿胀而且增多,肌浆网扩张等。

2.肥厚型心肌病

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肥厚型心肌病的主要改变在心肌,尤其是左心室形态学的改变。其特征为不均等的心室间隔增厚(非对称性心室间隔肥厚),亦有心肌均匀肥厚(或)心尖部肥厚的类型。其组织学特征为心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱,尤以左心室间隔部改变明显。

3.限制型心肌病

限制型心肌病病变可仅累及一侧心室,但常常双侧心室受累。增厚的心内膜可达4~5mm厚,心室腔明显缩小,使心尖部和左室流入道有明显阻塞。二尖瓣、三尖瓣、乳头肌及腱索纤维化后引起严重的二尖瓣和三尖瓣关闭不全。

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