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20231215养生堂视频和笔记:张久亮,姜国臣,高血压,木通,导赤散
发布时间：2024-01-22 15:26:35作者：百年养生网出处：百年养生网
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本页提供2023年12月15日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张久亮、姜国臣。主题是《由“脉”入手稳血压》。主要介绍高血压的常见病机等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
传统中医对西医所述的动脉血管早有认识，认为是经脉系统的主要组成部分，功能是“行气血、营阴阳”。
西医的血压就是中医经脉系统运行气血时自身功能状态的主要体现之一，血压的升、降就是经脉状态的变化。
中医诊脉是通过脉搏来观察人体的内部情况的，高血压就是由一种多脏腑阴阳失衡而引起的“脉病”。高血压人群的脉搏和健康人比起来，往往呈现出来一种异常的坚敛，脉诊的术语叫做“大（形体偏大）、弦（有韧劲）、有力（硬）”。
再加上冬季寒冷，本身就会使脉搏坚敛明显，高血压人群的经脉相当于“硬”上加“硬”，所以血压就会更难以控制，更容易发生后续的心脑血管事件。所以此时更应调节血脉稳住血压。
张主任一般会通过《黄帝内经》中的“五行脉法”来探知是哪个脏腑出现了问题导致血压升高，比如皮对应的是肺；脉代表的是火系统，也就是心；肉代表的是脾；筋代表的是肝系统；骨对应的是肾。
通过脉诊的帮助，中医认为高血压的常见病机主要和三个脏腑相关，它们的异常状态都会使经脉中的血量异常增多，产生高血压。
冬季控制不好血压，很有可能就是没有找对自己高血压对应的脏腑问题。
1、心病导致的高血压症状
心主血，是人体的指挥官，一方面可以调节人体的血液运行，另一方面气血也需要对心进行濡养。人体当中的十二经脉上注于心，为心提供给气血以供其用。
心病主要是指心的阳旺阴虚。如果心病阳旺，诸经气血上涌，导致经脉中的血量异常增加，肝藏血的能力减退，而发生高血压。
心病引起的高血压症状
口舌生疮：主要表现于舌尖红
面色偏红：主要表现在额头、颧骨
心烦、口干、失眠
2、临床治疗方
张主任在临床经常使用导赤散加减来调理这种高血压。
组成：
白木通、生地、淡竹叶、甘草梢
淡竹叶：入心清火
白木通：清热利水
生地：养阴清热
甘草梢：引火下行
专家提醒：要特别注意的是，方中使用的是白木通，绝不能用关木通，因为关木通可能导致肾损。专业药方要到医院请医生帮忙辩证开方使用。
3、人体自带的助眠穴和降压穴
同时也可以按揉两个穴位，是人体自带的助眠穴和降压穴：
①人体自带的“催眠穴”-神门穴
图：神门穴
取穴：腕横纹尺侧端的凹陷处
作用：疏经通络、宁心安神，可以治疗失眠、高血压
方法：用拇指的指腹对神门穴进行按揉，每次两侧各1分钟，每日2~3次。
②人体自带的“降压穴”-曲池穴
取穴：曲肘时位于肘横纹外侧端的凹陷处
作用：有调气降逆、疏通经络的功效
方法：用拇指对曲池穴进行按揉，以局部酸胀为度，每次2~3分钟，每日2~3次。
1、脾病导致的高血压症状
脾的脏腑功能失调可能导致经脉中的血量增加，出现高血压。
脾病的主要临床表现
①消化功能异常；
②湿气重，可能会出现脑袋蒙、头重脚轻的症状；
③关节肿胀，但程度一般不会很严重
④清晨手胀，手攥拳会有“饱满感”，不灵活。
2、养脾降压调理方
张主任临床治疗这种高血压时，常用香砂六君丸加半夏泻心汤加减。
组成：
党参、白术、茯苓、葛根、陈皮、制半夏、黄连、干姜、炙甘草
陈皮、半夏：化痰祛湿
黄连：清热
葛根：升清
炙甘草：健脾
需要注意的是，葛根分为柴葛根和粉葛根，张主任临床常用方中使用的是柴葛根。
柴葛根：解肌透表、清热，常用于治疗高血压、冠心病、头晕头痛以及项背疼痛。
粉葛根：生津止渴，主要用于口干口渴之消渴症的治疗，基本没有降压的作用。
专家提醒：具体药物的剂量以及使用需要在专业医生的指导下进行。
1、肝病引起的高血压症状
肝主藏血，如果肝脏的藏血功能减退，会导致经脉中的血量增加，出现血压升高，容易有头晕、头痛、失眠、睡不好觉、易怒等肝气偏旺的症状。
《黄帝内经》中记载，“太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾”，肝病导致的高血压会产生记忆力差以及天旋地转感的头晕目眩。
2、养肝降压调理方
张主任在治疗这类高血压时常用的是镇肝熄风汤加减。
组成：
怀牛膝、白芍、玄参、生龙骨、钩藤、菊花、生牡蛎、甘草
白芍、龙骨、牡蛎：镇肝阳
菊花、钩藤：清肝风
甘草：调和诸药
服药须遵医嘱。
专家出诊信息：
张久亮：中日友好医院中西医结合心内科：周一下午，周三上午；
姜国臣：北京华信医院（清华大学第一附属医院），周一、周四全天，周三、周五上午；
备注：突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型（普通、专家或者特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
http://www.iqiyi.com/v_1dmtfnfe95c.html
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