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20210623健康之路视频和笔记:王君,颅内动脉瘤,高血压,便秘

发布时间:2021-10-26 17:28:20作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:健康之路健康之路2021视频全集核心内容:颅内动脉瘤

本页提供2021年6月23日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是王君。主题是《大脑中的隐秘杀手》。主要介绍什么是颅内动脉瘤,易破裂脑动脉瘤的三大特点,颅内动脉瘤易破裂的位置在哪里,哪些诱因会引发颅内动脉瘤破裂,治疗脑动脉瘤的三大微创技术等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

大脑中的隐秘杀手

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图:大脑中的隐秘杀手

王君:中国人民解放军总医院第一医学中心神经介入科主任医师。

据有关文献报道,颅内动脉瘤的发病率已经达到2%-7%,年破裂率为0.7%-1%左右。需要注意的是10%-15%的颅内动脉瘤一旦破裂,患者来不及去医院就可能发生猝死。

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大部分的动脉瘤还是相对比较安全的,我们需要警惕的是那些破裂的动脉瘤或破裂风险比较高的动脉瘤。

颅内动脉瘤最容易发生破裂的四个位置分别是前交通的位置、后交通的位置、大脑中动脉分叉处和基底动脉顶端。这些位置都是在血管分叉的部位或拐角的部位,其中基底动脉顶端是血液直接冲击的部位。

大于七毫米以上的动脉瘤破裂风险高,建议积极干预。颅内动脉瘤若有变大的现象需提高警惕。

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形态不规则的动脉瘤破裂风险更高。判别脑动脉瘤的风险时,需要依据介入外科医生的经验,结合位置、大小和形态作出综合判断。

长期的高血压会导致动脉粥样硬化,使血管壁弹性下降。高血压发生波动时,血液跟动脉血管壁的摩擦增加,血压波动幅度增大,会引起动脉瘤囊内的血压压力变化,出现落差可能引起动脉瘤破裂。

便秘患者排便时用力会影响颅内压力变化,动脉瘤压力高则容易引起破裂。

吸烟人群颅内动脉瘤的发生率比不吸烟人群的发生率高3.7倍,戒烟的时间长短与动脉瘤的破裂呈负相关。专家建议有动脉瘤的患者及早戒烟并尽可能远离吸烟环境。

治疗脑动脉瘤有两个重要的判断要点:分别是窄颈动脉瘤和宽颈动脉瘤。瘤颈小于4毫米的是窄颈动脉瘤,其血管内治疗方式是弹簧圈栓塞手术;瘤颈大于或等于4毫米的是宽颈动脉瘤,其血管内治疗方式是支架辅助弹簧圈栓塞手术。血流导向装置手术适合较大动脉瘤、巨大型动脉瘤或者容易复发的动脉瘤。在选择治疗手术方法时需要因人而异,具体情况具体分析。

20210623健康之路视频和笔记:王君,颅内动脉瘤,高血压,便秘

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