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望诊

发布时间:2011-04-07 08:27:22作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:中医养生核心内容:望诊

一般望诊

(一)望精神

察病人的精神状态,如面部表情、眼神和动态,可以概括得知机体正气的盛衰和疾病的轻重。如“有神”即表情自然、目光有神、反应敏锐,表示正气未伤,疾病不甚严重,“无神”即精神萎靡、表情淡漠、目光暗淡、反应迟钝、表示正气已伤,病情严重。

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(二)望气色

指面部的颜色光泽,为人体气血盛衰的外在反映。正常人面部气色红润光泽。患病后的面色变化,临床常见有如下几种:

1.红色面色红,多主热证,但有虚实之分。外感初期,面红发热,多属风热表证,面红、高热、口眼歪斜、便秘,多属里实热证,若久病午后两颧发红,多属阴虚内热证。

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2.白色面色?白,多属虚寒证,面色白而虚浮,为肾阳不足证,面色白而枯槁,多属血虚。

3.黄色面色萎黄,即黄而无光泽,多属脾胃虚弱。若面色黄,巩膜或全身皮肤发黄者为“黄疸”,其中黄色鲜明的称“阳黄”,属湿热,黄色晦暗的称“阴黄”,属寒湿。

4.青紫色面色青紫,为寒证或淤血之证。如口唇、指甲青紫、气短是心阳虚衰。若面唇青紫,左侧胸前区剧痛,为心血淤阻。外伤疼痛剧烈亦可见面色青紫。面色晦暗发黑,多属虚寒证、淤血证,常见于肾阳衰弱,阴邪内盛的症候。

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(三)望形态

体形结实,表示正气充盛;形体肥胖,多为脾虚有痰湿;形体瘦弱,饮食减少,多为中气虚弱;形体消瘦或虚浮,肢体倦怠,懒于活动,多为气血虚;形体消瘦,两颧潮红,为阴虚内热。面向里卧,体缩为阴证,面向外卧,手足伸展为阳证。手足拘挛,或屈伸困难,并兼关节疼痛者,多为风寒湿痹证。四肢抽搐,是肝风内动;抽搐强而有力,阵发性的,属实证、热证;抽搐轻微而无力,持续时间较长者,多为虚证。半身不遂或口眼歪斜者,多属中风。

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