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周围血管疾病的预防褥疮

发布时间:2011-11-02 17:01:12作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:全身疾病

褥疮是由于局部长期受压、血液循环不良而致。褥疮的发生会加重全身症状,影响肢体的康复。病情较重的病人,长期卧床,很少下床活动,不能及时翻身调节体位,因而形成褥疮。常发生在臀、骶尾、外踝及足跟等部位。因此要动员病人多翻身,不能自己翻身者要协助做翻身活动,患肢要经常变换体位,活动膝及踝关节,易压部位可用滑石粉按摩或75%乙醇清洁局部,可预防褥疮的发生。

1.换药前,应做好准备,了解疮口的性质,选择所需的药品和敷料。换药时严格无菌操作,认真清创,避免交叉感染,手法要轻巧,保护新生肉芽,减少疼痛。

2.换药前,安排好换药次序,先换相对干净疮口,再换分泌物较重的疮口。给绿脓杆菌感染疮口换药时,注意隔离,严防交叉感染。脓液较多时,应首先彻底引流。清除坏死组织时,用“蚕食”方法进行,每次换药将远端的坏死组织适当剪除,要注意保护正常皮肤与正常肉芽的生长。

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使用中药的膏、丹、丸、散时,应辨证应用。疮口形成的药痂一定要清除,肉芽生长过快或肉芽水肿,会影响上皮的再生,使疮口难以愈合,应停用生肌长肉的外用药,或抬高患肢注意休息,或修剪肉芽,或高渗盐水纱条外敷或加压包扎等处置。

3.趾、指感染时,为防止感染灶向邻趾(指)蔓延,应用无菌纱布将趾(指)分离包扎,以免健康组织受浸渍而发病。

4.用油膏之类药物外敷疮口时,一定要按溃疡的大小施药,不可面积太大,使正常组织受到腐蚀。

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5.患处应用绷带或纱布包扎时,不宜太紧,以免造成血运障碍,影响疮口愈合。

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