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20180802养生堂视频和笔记:张学武,嘌呤,尿酸,痛风,高尿酸血症

发布时间:2018-08-03 18:39:13作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:养生堂视频养生堂2018视频全集核心内容:痛风尿酸嘌呤

本页提供2018年8月2日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是张学武。主题是《别因嘴馋养成痛》。主要介绍嘌呤、尿酸和痛风的关系,高尿酸血症等相关内容,百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

张学武:北京大学人民医院风湿免疫科主任医师。

嘌呤、尿酸和痛风这三个词,我们大家经常听到,他们三个究竟是什么关系呢?张主任告诉我们,他们三个就像“姥姥、妈妈和女儿”的关系,要先有了姥姥(嘌呤),才会有尿酸(妈妈),有个尿酸(妈妈)才会有痛风(女儿),嘌呤在人体内代谢产生尿酸,尿酸聚集多诱发痛风。他们之间是递进的关系,所以预防痛风,最重要的是预防嘌呤的摄入。究竟哪些食物属于高嘌呤的?哪些食物属于低嘌呤的?8月2日《养生堂》特邀北京大学人民医院风湿免疫科张学武教授,为您带来《别因嘴馋养成“痛”》!

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张教授告诉我们,嘌呤分为内源性嘌呤和外源性嘌呤。其中内源性嘌呤占总嘌呤的80%,主要来自人体自身核酸的氧化分解;外源性嘌呤占20%,主要从食物中摄取。食物中的嘌呤高低与食物的细胞有关系,嘌呤是细胞核中遗传物质的组成成分。所以细胞越密集的生物组织,嘌呤含量就越高。

那些没有细胞结构的食物,比如牛奶,嘌呤含量就非常低。也有些食物整个就是一个大细胞,比如各种禽蛋。无论蛋多大,只是一个细胞,只有一套遗传物质,嘌呤总量是非常少的。水果蔬菜比较水汪汪,它们的细胞体积比较大,其中还有个大液泡,单位重量中遗传物质的含量也很低。

干的豆子显得嘌呤含量很高,是因为它水分含量太低了。如果把它泡在水里,含水量增加几倍,那么嘌呤含量也就降低到几分之一了。所以,如果看到一种植物性食品嘌呤含量很高,先别害怕,先看看是干的还是鲜品,或者是水发的。

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此外,那些特别密实,代谢很旺盛的组织,和代谢率低的组织相比,也会含有更高的嘌呤。比如说,同一种动物,内脏的嘌呤含量通常比普通肌肉高,普通肌肉又比肥肉高。因为肥肉是脂肪组织,代谢活性很低;而内脏通常代谢率比较高,细胞小而密集,细胞核物质含量高。鱼子是卵细胞,将来要不断分裂形成胚胎,所以它含有非常高水平的嘌呤。

尿酸这个词我们听过很多,但其实尿酸是个“好东西”,尿酸是维持低盐状态下直立血压所必需的、人类智力的飞跃可能与尿酸的升高有关、稳定的尿酸水平更有利于能量的存储、人类生命的延续与尿酸息息相关。人体内本来就有嘌呤这种物质,食物中也含有嘌呤,其经过氧化代谢后最终形成尿酸。正常情况下,尿酸1/3由大肠排出(大便),2/3由肾脏排出(尿液)。因为排泄的是恒定的,当尿酸积累的越多,就越会超过警戒线,尿酸就越来越高。男女高尿酸血症的警戒线在哪里呢?张教授告诉我们,当男性超过428微摩尔每升,女性超过357微摩尔每升的时候,我们叫做高尿酸血症,超过了这个标准,关节里边就有可能沉积上血尿酸、耳朵上就有可能出结节、肾脏就有可能出肾结石。

尿酸

图:尿酸

痛风关节炎最大的特点就是它的突然性和剧烈性,突然间就开始某一个关节,尤其是下肢的这些大关节红肿热痛,我们老百姓讲叫大脚趾这个位置是最容易犯痛风的位置,其次就是脚面、脚踝、膝关节这几个位置是痛风关节炎,尤其是首次发作的时候最常发生的位置,疼的程度是非常剧烈的像刀割一样,为什么这个病叫痛风?其中有一个解释就是说旁边如果拿一张纸或者拿扇子扇的话,那个风他都疼的受不了。痛风会在哪些情境下发生呢?

专家出诊时间:

张学武:北京大学人民医院风湿免疫科:周一下午,周四上午;

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

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