20210902X诊所视频和笔记:潘勤聪,萎缩性胃炎,肠化生,胃镜检查

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本页提供2020年9月2日星尚频道X诊所节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是潘勤聪。主题是《你的胃比你的年龄大吗》。主要介绍是什么决定你的胃龄，如何帮胃“减龄”等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

潘勤聪：主任医师、复旦大学附属上海市第五人民医院消化内科主任、内科学教研室副主任。

胃有一层层结构，胃黏膜是胃的最内层，打个比喻，就好像是墙体的涂层，保护着墙体。涂层变薄了，会起皮脱落。而胃黏膜变薄了，就是萎缩性胃炎。所以，萎缩性胃炎不是老百姓理解的胃变小了。

萎缩性胃炎可以没症状也可以有症状。但如果你觉得有胃脘部疼痛、胀满；烧心、恶心、消化不良；大便异常、虚弱；贫血等症状，那么你可能是慢性萎缩性胃炎，但是无明显症状的患者也有可能患有较严重的萎缩性胃炎。根据医院专业检查才能诊断是否为萎缩性胃炎，不可自行诊断。

胃黏膜就像是墙体的涂层，胃黏膜变薄了，就是萎缩性胃炎。那肠化生是什么意思呢？我们可以简单的理解为——涂层变薄之后，我们又涂了一层新的，而且这个新涂层的牌子、颜色和老涂层不一样。

图：胃镜检查

肠化生范围越广，癌变危险性越高，尤以不完全大肠型化生风险更高。但是由慢性萎缩性胃炎发展到肠化再到胃癌，往往需要几年甚至几十年的时间，因个体情况不同，所以大家也不要过于焦虑，要听从专业医生指导，定期随访。

幽门螺杆菌（Hp）是引起胃炎，促发胃癌的罪魁祸首之一。尤其是萎缩性胃炎的患者，建议在肠化前尽早进行幽门螺杆菌的根除，因为进入肠化后，针对胃部的治疗将更加麻烦。

胃镜检查是发现胃癌前病变和胃癌最敏感和特异性的检查方法。

烧烤、熏制和腌制的食物容易导致胃癌，其中的高盐和亚硝酸盐会极大程度破坏胃黏膜。

新鲜蔬果富含多种营养元素，比如说维生素C、β-胡萝卜素等，这些都对胃黏膜起到了保护作用，建议大家多食用。

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