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心力衰竭的辅助检查

发布时间：2011-07-11 15:14:48作者：百年养生网出处：百年养生网

（一）胸部Ｘ线检查

胸部Ｘ线检查可见心影增大（心胸比例＞５０％），中、上肺野纹理增粗，肺门蝶形阴影或见到ＫｅｒｌｅｙＢ线。肺门蝶形阴影是急性肺水肿所致，ＫｅｒｌｅｙＢ线是慢性肺淤血的特征性表现。

（二）超声心动图检查

超声心动图检查能更精确地提供心腔大小，心瓣膜结构及功能情况。能估计心脏功能，若左室射血分数（ＬＶＥＦ）降低（正常值应＞５０％），则提示左室收缩功能不全；若舒张早期心室充盈速度最大值Ｅ与舒张晚期心室充盈速度最大值Ａ二者之比＜１．２，即提示舒张功能不全。

（三）血流动力学检查

应用有创性或无创性方法测定肺毛细血管楔压（ＰＣＷＰ）、心排血量和心脏指数。其中ＰＣＷＰ正常值为６～１２ｍｍＨｇ，当ＰＣＷＰ＞１８ｍｍＨｇ时，即出现肺淤血；ＰＣＷＰ＞２５ｍｍＨｇ时，则出现重度肺淤血；达３０ｍｍＨｇ时，即出现肺水肿。

（四）放射性核素检查

放射性核素检查有助于判断心室腔大小，以收缩末期和舒张末期的心室影像的差别计算ＥＦ值，还可通过记录放射活性?时间曲线计算左心室最大充盈速率，以反映心脏舒张功能。

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