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20240329养生堂视频和笔记:杨龙海,周震,肺结节,免疫缺陷,红斑狼

发布时间:2024-04-08 15:27:54作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:养生堂视频养生堂2024视频全集

本页提供2024年3月29日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是杨龙海、周震。主题是《不要惊醒“沉睡”的肺结节》。主要介绍什么样的肺结节最危险,远离惊醒“沉睡”的肺结节的三种方式等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

杨龙海:首都医科大学附属北京地坛医院胸外科副主任医师。

周震:首都医科大学附属北京地坛医院介入导管室主任医师。

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其实无论肺结节是良性还是恶性,只要它是“沉睡”状态的肺结节,就不用过分担心!

在临床上,我们这样界定肺结节

结节:小于3厘米。

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团块:大于3厘米。

小结节:小于5毫米。

微小结节:小于4毫米。

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并且肺结节的患病率并不低,20%-30%的人都有可能得病!但是即使患了肺结节,也不一定会发病。

我们可以把结节分成沉睡区、半惊醒区和惊醒区。

1、沉睡区——磨玻璃结节

我们把这类不受到刺激就不会发病的结节称为沉睡结节,临床上叫做磨玻璃结节。

这种结节不论是恶性还是良性的,都是不用太过担心的一类肺结节。

因为专家告诉我们,这类结节进展缓慢,要7-9年才会看到明显的变化。

所以只要大家观察加上每半年随访就可以了。

2、半惊醒区——部分实性磨玻璃结节

我们把“要醒还没醒”的结节称为半惊醒结节,临床上叫做部分实性磨玻璃结节。

这种结节成长速度比较慢,处于第一到三阶段的中间阶段。

3、惊醒区——实性结节

但如果在反复的刺激和致病因素的干扰下,结节继续进展,就会来到惊醒区,临床上叫做实性结节。

肺结节一旦被惊醒,就有可能加速恶变!

此时结节的恶性程度比较高,也容易朝周围去侵袭,需要积极手术切除治疗。

专家告诉我们,惊醒“沉睡”的肺结节有三种方式,平时我们一定要尽量远离这三种方式!

肺结节影像馆

图:肺结节影像馆

1、免疫缺陷

有自身免疫性疾病,系统红斑狼疮等免疫缺陷病。

或是有HIV等影响免疫系统疾病的人群,如果患上肺结节,恶变的概率就会增高。

2、炎性介质刺激

当炎性介质,例如慢性肺炎、肺脓肿不断地刺激我们的免疫系统时,免疫系统来不及清除坏细胞,也会增高肺结节恶变概率。

3、致癌物质

如果比较强的致癌物质直接破坏了细胞里的DNA的话,就会导致基因突变,形成恶性结节。

致癌物质包括烟雾中的尼古丁、烟碱,油烟、粉尘、石棉等。

所以提醒大家,有肺结节的人群要注意防治免疫缺陷类疾病,科学抗炎,尽量避免抽烟,长期处于粉尘环境下等,远离加速肺结节恶变的因素!

不是所有多发结节就一定严重。很多多发的小于5毫米的结节不严重,反而是一些单发的有毛刺的实性结节更危险。

大家一般会把症状和磨玻璃结节联系在一起。

但实际上磨玻璃结节并没有症状,反而是好多患者因为胸部的症状去体检从而发现了磨玻璃结节。

之所以会出现上面说的咳嗽、胸闷等症状,可能是因为他最近得了上呼吸道感染,或是有一些慢性支气管炎的病史、心脏病史等导致的。

提醒大家,这种情况下我们需要做的就是尽快消除诱发肺结节恶化的炎性因子,才能达到防治的目的。

不是所有的肺结节都要手术。

像上面说到的沉睡的磨玻璃结节就不用手术,按时半年到一年复查和随时观察就好了。

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20240329养生堂视频和笔记:杨龙海,周震,肺结节,免疫缺陷,红斑狼疮

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