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十二指肠炎的病因及临床表现

发布时间:2011-11-19 03:05:53作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:腹部疾病

引发十二指肠炎的原因尚不十分清楚,刺激性食物、药物、饮酒、放射线照射等均可引起此病。有人认为胃酸过多是本病的原因,但有人观察十二指肠炎病人胃酸正常,因而反对这种看法。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎病人多合并十二指肠炎,可能与某些慢性胃炎病因相同,或与幽门螺杆菌感染有关。有人认为十二指肠炎可演变为十二指肠溃疡,但尚缺乏足够的证据。

十二指肠炎患者黏膜活检可见水肿、糜烂、充血、出血,有时绒毛变平,黏膜层及黏膜下层有单核细胞浸润,急性期可有多核细胞浸润。按病理组织学表现的不同可将十二指肠炎分为浅表型、间质型和萎缩型。浅表型炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型炎症细胞扩展到全黏膜层,并有严重上皮改变。间质型炎症细胞局限在腺体之间。

临床表现

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(一)症状

1.消化不良症状 可有上腹部疼痛、胀满,嗳气,反酸,恶心呕吐等。

2.溃疡病样症状 上腹部疼痛可呈周期性、节律性,服用制酸药或进食后可缓解。也可症状不典型。

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3.上消化道出血 少数出血糜烂性十二指肠炎可引起呕血或黑便。

(二)体征

上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎和消瘦等。

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