休克-过敏性休克-失血性休克-心源性休克-感染性休克-第17页
过敏性休克：过敏性休克是人体对某些生物制品（如异体血清）或药品（如青霉素、含碘造影剂）过敏而产生的一种急性全身性反应。
失血性休克：大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock）,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。
心源性休克：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围回圈衰竭的一种综合征。
感染性休克：感染性休克亦称脓毒性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。
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全文阅读心源性休克的预防
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全文阅读心源性休克的西医治疗
胸部疾病心源性休克属危急重症，病死率极高，应采取积极的措施进行救治。应予平卧位，抬高下肢，吸氧，心电监护；尽快建立静脉输液通道，纠正低血容量和心律失常；应用血管活性药物和激素；纠正酸中毒和水电解质紊乱；防治脑水肿和肾功能衰竭；针对病因治疗，若急性...
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全文阅读心源性休克的中医治疗原则
胸部疾病中医治疗心源性休克应根据其发病机制，以益气敛阴、回阳救逆和活血化瘀为基本原则，在此基础上随病情的变化灵活变通。 由于中药汤剂需要煎煮（近年来虽有中药免煎剂问世，但由于种种原因还未能推广应用），且服用不便，限制了中药治疗急重症。中医治疗心源性...
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全文阅读中医话心源性休克
胸部疾病（一）病因病机 中医认为心源性休克是心脏阳气衰竭和外脱，不能主血脉而营运于脏腑和四肢百骸，阴阳失调，神失所主，从而出现一系列危重证候。心肾阳气虚衰，则出现心源性休克的早期表现，如烦躁或欲寐、面色苍白、畏寒肢冷、汗出、尿少、脉细数或沉微等。如...
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全文阅读心源性休克的诊断与鉴别诊断
胸部疾病（一）诊断要点 １．有严重的心脏病变的证据。 ２．意识异常。 ３．脉细速，超过１００／ｍｉｎ，或触摸不到脉搏跳动。 ４．皮肤、四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性（压后再充盈时间超过２秒），皮肤有花纹、黏膜苍白或发绀，尿量每小时少于３０ｍｌ，或尿闭...
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全文阅读心源性休克的辅助检查
胸部疾病（一）实验室检查 １．血常规、凝血功能检查 血常规可见中性粒细胞增多，嗜酸性细胞减少。并发ＤＩＣ时，血小板计数进行性下降，血小板黏附和凝聚降低，凝血功能障碍。 ２．尿常规、肾功能检查 尿量少，可有蛋白及管型。并发急性肾功能衰竭时，尿比重在１．...
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全文阅读心源性休克的临床表现
胸部疾病（一）病史 有急性心肌梗死、严重心律失常、主动脉瘤破裂、心房黏液瘤、重度心衰、心包填塞、室间隔穿孔等病史。 （二）症状与体征 １．意识与表情 休克早期，病人表现为烦躁、焦虑或激动。当休克加重，脑组织灌注进一步减少时，神经功能转为抑制，表现为淡...
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全文阅读心源性休克的病理变化
胸部疾病１．休克早期 又称微循环痉挛期。在休克早期，致病因素导致血压降低，反射性地引起儿茶酚胺分泌和释放增加，全身小血管持续痉挛，大量真毛细血管网关闭，动静脉吻合支开放，组织灌流量减少。此期微循环的这种变化对维持有效循环血量有重要意义，但也导致了组...
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全文阅读心源性休克及发病机制
胸部疾病心源性休克是心脏泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的输出量，导致血压下降，重要脏器组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心源性休克的临床...
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全文阅读心律失常的西医治疗
胸部疾病首先治疗原发病，并在此基础上纠正心律失常。纠正心律失常宜在保持规律性生活、稳定情绪、避免过度劳累，以及戒烟酒、浓茶、咖啡、适当应用镇静剂等一般治疗的基础上，应用控制心律失常的药物。对偶发早搏或无症状者，一般不需治疗；对室上性早搏，可予受体...
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全文阅读心律失常的临床表现
胸部疾病（一）症状 １．各种早搏 各种早搏的病人可无症状，或有心悸、气急、焦虑、胸闷、心前区不适，自觉心律不规则，有心搏增强感，心跳停歇感。期前收缩连续发生或较频繁时，症状较明显，可出现乏力。 ２．阵发性室上性心动过速 阵发性室上性心动过速主要有以下...
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全文阅读心力衰竭的诊断与鉴别诊断
胸部疾病（一）临床类型 １．左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 ①左心衰竭指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征；②单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，以体循环淤血为主要表现；③左心衰竭后肺动脉压力增高...
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全文阅读风湿性心脏瓣膜病的西医治疗
心脏病在心功能代偿期应适当控制体力活动，保护心肌的代偿能力，积极防治风湿活动、肺水肿和感染性心内膜炎，尤其注意及时治疗咽部链球菌感染和术前常规应用抗生素；在心功能失代偿期可予扩血管、利尿、强心剂等治疗。合并心房纤颤时，应积极控制心室率，争取恢复...
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全文阅读病毒性心肌炎的临床表现
胸部疾病（一）病史病毒性心肌炎患者约５０％在发病前１～３周有发热、上呼吸道感染或肠道感染等病史，表现为发热、咽痛、肌肉酸痛、乏力、易出汗或腹痛、腹泻等。部分患者上述症状轻微而被忽略，少数患者心脏症状与病毒感染症状同时出现。 （二）症状病毒性心肌炎的...
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胸部疾病１．病毒和（或）其毒素对心肌的直接损伤，致心肌纤维溶解、坏死、水肿及炎症细胞浸润。 ２．免疫变态反应损伤，包括细胞免疫和体液免疫。前者如Ｔ细胞功能及其亚群比例的异常，细胞因子系统的异常，即致敏性Ｔ淋巴细胞损伤心肌细胞；后者如抗心肌特定抗原分...
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