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什么是虚证
发布时间:2014-06-10 13:01:12作者:百年养生网出处:百年养生网
虚证的临床表现比较复杂,但就其临床辨证分型来说,又不外乎气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。
气虚或阳虚表示机体活动能力减弱或衰退,它是机体外在表现的“形不足”,诸如,神疲乏力、少气懒言、语音低微、食欲不振、脘腹虚胀、大便溏薄、喘促汗出、水肿脱肛、畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿早泄、宫寒不孕、眩晕耳鸣、须发早白、下元虚冷、尿频遗尿、黎明泄泻、崩漏不止、带下清稀等,这些具体临床表现可用气虚或阳虚来概括;血虚与阴虚表示机体精血津液的耗损或枯竭,它是机体内在的“精不足”,诸如,面色萎黄、唇爪苍白、心悸怔忡、失眠健忘、月经愆期、量少色淡甚至闭经、干咳少痰、痰中带血、咽痛音哑、咽干口渴、胃中嘈杂、两目干涩、视物昏花、五心烦热、遗精盗汗、舌绛苔剥、脉沉细数等,这些都是阴血不足的临床表现。
治疗这些虚证的基本原则是:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”
甘味药能补虚,但因甘味又有甘温和甘寒之不同,临床用之,用甘温药益气助阳,以温补形体之虚寒,如人参、黄芪、白术等;用甘寒药滋阴养血,以滋养阴血津液之不足,如沙参、麦冬、百合等。
使用补虚药时,除应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药外,还应充分重视人体气、血、阴、阳相互依存关系。一般来说,阳虚者必兼气虚,而气虚日久不愈者又必致阳虚;阴虚者每兼见血虚,而血虚者极易发展为阴虚。
气虚、阳虚因生化无力,可致血虚、阴虚;而血虚、阴虚因生化无源,无以化气则可致气血两亏;阴虚或阳虚日久不愈,又可致阴阳两虚。而热病后期或久病不愈,耗伤气阴,每致气阴两虚,故补气药和补阳药、补血药,往往相辅而用。
至于气血两亏、气阴两虚、阴阳俱虚的证候,又当气血双补,益气养阴或阴阳并补。补虚药除上述补虚扶弱的功能外,还可配伍祛邪药,用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候,以起到扶正祛邪的作用,达到邪去正复的目的。
使用补虚药时,还应注意顾护脾胃,适应配伍健脾消食药,以促进运化,使补虚药能充分发挥作用。
补虚药原为虚证而设,凡身体健康,并无虚弱表现者,不宜滥用,以免导致阴阳平衡失调,气血不和,最终导致误补而益疾。如属实邪正盛,正气未虚者,治疗要以去邪为要,少用或不用补益药,以免造成“闭门留寇”的后果。
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