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20231008养生堂视频和笔记:刘鹏,高血压,降压药,头晕,血管痉挛
发布时间：2023-10-16 16:42:38作者：百年养生网出处：百年养生网
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本页提供2023年10月08日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘鹏。主题是《当心致命的血压狂飙》。主要介绍血压狂飙瞬间对大脑产生哪些严重危害，血压飙升到多高有生命危险，血压飙升引起猝死的原因，如何科学合理降压等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。
什么样的高血压患者适合线上问诊
1.非初次就诊;
2.患者病情稳定;
3.咨询检查结果。
我国三次高血压患病率、知晓率、治愈率、控制率调查结果如下：
图：我国三次高血压患病率、知晓率、治愈率、控制率调查结果
基底节区有大部分的神经大部分的神经通路，包括支配运动，包括支配视觉。所以一旦这个部位发生了病变，可能导致三偏，即偏瘫、偏身的感觉障碍、偏盲等。
患者急性期病死率达6.9%发病后90天病死率达11%
部分严重的患者12个月内病死率可达50%
血压狂飙引发致命危机三要素
1.血压达到一定数值;
2.出现临床表现;
3.伴有靶器官损害。
临床中一般血压飙升到收缩压≥180mmHg;舒张压>120mmHg需警惕有生命危险。
血压飙升引起猝死的原因
主动脉是人体最粗的血管，如果只是单纯的血压升高可能影响不大。但是，血压反复的高可能导致靶器官的损伤，如心、脑、肾、大血管的损伤。如果血压突然飙升以后可能会导致主动脉的内膜和中膜之间撕裂，患者会表现为胸前剧烈的疼痛。血压不断的升高，疼痛也会导致血压的升高，血液会从管腔进入到内膜下，因为剧烈的疼痛血压越来越高，内膜破裂后(夹层破裂)血就会流到血管外，此时就可能发生猝死，猝死率高达30%。
血压波动的危险诱因
血压长期控制不佳忽高忽低十危险诱因，可能会导致血压飙升，需警惕致命的危机。
血压飙升的危险诱因
1.停用降压药或未按医嘱服用降压药物(最常见原因)。
2.急、慢性疼痛。
3.主动憋尿和被动憋尿。
4.情绪激动。
当心这些症状可能血压在狂飙
1.呼吸困难。
2.胸部疼痛。
识别危险的疼痛如下图所示：
图：识别危险的疼痛
3.头晕、视物模糊。
正常眼底和血管爆裂眼底区别如图所示：
图：正常眼底和血管爆裂眼底区别
4.少尿，是肾脏损伤最主要的表现，血压突然飙升以后会导致肾脏急剧的血管痉挛，引起急剧的肾血流量减少，从而导致尿液产生障碍。
不同的病情降压的目标值存在一定的差异性，具体如图所示：
图：不同的病情降压的目标值存在一定的差异性
减少血压波动要做的事：
1．明确自己的降压目标;
2.优先使用长效降压药;
3.控制不好及时就医。
专家提醒：降压药物的使用需遵医嘱。
http://www.iqiyi.com/v_1uzgsclq3wc.html
20231008养生堂视频和笔记:刘鹏,高血压,降压药,头晕,血管痉挛
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