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中医话急性上呼吸道感染

发布时间:2011-07-16 05:18:14作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:口腔疾病

(一)病因病机

中医认为急性上呼吸道感染主要为六淫时行病毒侵袭人体所致,以风邪为主因,同时常因季节不同与其他当令之时气合而伤人,如冬季多属风寒,春季多属风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥气,梅雨季节多夹湿邪等,同时在四时之中又有气候失常之情况存在。本病是否发病,关键在于正气之强弱,同时与感邪的轻重也有一定的关系。如气候突变,寒温失常,六淫及时行之邪肆虐;或因生活起居不当,寒暖不调,或因体质偏弱,卫表不固;或因肺经素有痰热、伏火;或痰湿内蕴,肺卫失于调节等,均易导致急性上呼吸道感染的发生。

急性上呼吸道感染以肺卫功能失调,卫表不和,肺失宣肃为主要发病机制,病位在肺、卫。感邪之后,卫阳被遏,营卫失和,正邪相争,出现恶寒发热等卫表之证;外邪犯肺,气道受阻,肺气失于宣降,则出现咳嗽、鼻塞等肺系之症状。由于个人体质的不同,加之感邪的性质各异,所以在临床表现上有风寒、风热、暑湿诸证型存在,一般以实证居多,如属虚体感邪,则常出现本虚标实之证。

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(二)辨证要点

本病首当区分其是普通还是时行,然后再辨其属表寒、表热以及不同兼夹,并注意分清体虚外感之气虚、阴虚、血虚、阳虚。其中以风寒证、风热证多见,夏季以暑湿证居多,而体虚感冒也时常可以见到。

(三)常见的中医证型

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1?风寒束表型

恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰稀薄、色白,舌质淡,苔薄白而润,脉浮或浮紧。

2?风热犯表型

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身热较著,微恶风,汗出不畅,头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,咽燥或咽喉红肿、疼痛,鼻塞,流黄涕,舌边尖红,苔薄白、微黄,脉浮数。

3?暑湿袭表型

身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,口中黏腻,胸闷泛恶,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

4?燥伤肺卫型

恶寒微热,咳嗽无痰,头身疼痛,鼻燥少涕,口燥咽干,喉痒,舌苔薄白或薄黄而少津,脉浮。

5?气虚外感型

恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰白,咳痰无力,倦怠乏力,气短懒言,舌质淡红,舌苔薄白,脉浮无力。

6?阳虚外感型

恶寒重,发热轻,甚则蜷缩寒战,头身疼痛,面色淡白无华,语言低微,鼻塞流涕,四肢不温,咳嗽,咳吐稀薄痰涎,舌淡胖,苔白润,脉沉细无力。

7?血虚外感型

头痛身热,微恶寒,无汗或少汗,面色无华,唇甲色淡,头晕心悸,舌淡苔白,脉细或浮而无力。

8?阴虚外感型

微恶风寒,无汗或微汗,头痛身热,头晕心烦,干咳少痰,或痰中带血丝,口渴咽干,手足心热,舌红,少苔或无苔,脉细数。

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