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20220304健康之路视频和笔记:隆云,ICU,交叉感染,休克,血常规
发布时间:2022-03-04 09:42:48作者:百年养生网出处:百年养生网
所在栏目:健康之路健康之路2022视频全集
本页提供2022年3月4日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是隆云。主题是《探秘ICU》。主要介绍ICU与其他病房有什么不同,只要病情严重都能送进ICU吗,为什么有些患者做完手术还要进ICU,为什么ICU病房家属不能陪护,ICU里患者的饮食起居怎么办,为什么ICU花费那么高等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
隆云:北京协和医院重症医学科主任医师。
重症医学科这个概念是19世纪南丁格尔首先提出这种设想,她希望把一些重症的患者集中在一起进行救治,这样能提高抢救成功率。在20世纪50年代在欧美地区开始出现ICU的雏形。1982年国内的第一个真正意义上的现代ICU是北京协和医院院德昌教授创立的。
图:我国第一个ICU是北京协和医院院德昌教授创立
ICU的医护人员面临的病人都是重症和危重症患者,病情的变化也可能随时在发生的,所以医护人员并不刻意去强调,我要按点上班,按点下班,大家付出的是更多的,因他们会去跟时间赛跑。希望争取最大的任何的可能性是把病人迅速的进行治疗,康复尽快的转出ICU。
图:你不了解的ICU
在其他病房中,一位医生、护士需要管理多个病人,但在ICU中每个病人都有专门的医生,配合多个护士来保证病人的全方位护理,一般ICU的医护人员是普通病房五到六倍。ICU病房中的医护人员都有专门的工作服,每天进行更换消毒,防止交叉感染。
并不是所有病情严重的患者都能被ICU收治,任何专科疾病,疾病在加重,专科医生如果治疗有困难的时候,ICU会优先收治。比如说心脏病人出现新功能衰竭,肾脏病人出现肾脏功能的衰竭,呼吸的病人出现呼吸衰竭,是首先要优先收治的范围。同时有些急性的病人,急性的重症患者,比如说急诊的创伤,感染,休克的病人,是ICU需要收治的一个重点人群。另外一个人群就是本身这个疾病也许还没有到危及生命的状态,但是由于下一个阶段我们比如说要做手术,可能会导致他的病情会出现变化,这时候为了进行保驾护航,ICU也会把这些病人收进来。
慢性疾病的终末阶段,如果原发疾病无法用现代科学手段所治疗,这时候收治病人并不能改变他的结局,只能增加他的痛苦与花费,这时候ICU病房并不会进行收治。
患者手术创伤大,可能存在器官功能受损,需要送到ICU密切的监测,同时给予专业的治疗调整,帮助患者度过手术打击期。ICU收治病人的病情均属危重,如果没有丰富的护理经验与专业的陪护训练,是无法护理病人的,还很容易造成感染,增加病人的风险。
ICU病人的饮食起居都是由ICU的医护人员所负责的,病人在最危重的时候可能他胃肠功能很差。ICU的医护人员可能会给到一些肠外的从静脉输了营养液。当病人度过急性期之后,就会从这个鼻饲管里给病人打一些营养液。很多重症的病人甚至只能依靠营养液获取营养。因此营养液中需要包含哪些成分,如何配比,都需要专业的ICU医护人员负责。
ICU中的药品、治疗、仪器的收费标准都与普通病房一致,但因为ICU中的患者都是重症,因此需要最严格的监护与治疗,因此对病人的评估、检测、化验都是连贯的。比如在普通病房可能病人一周测一次血常规,而在ICU病房一天可能要测好几次,还包括一些特殊的检查,费用累计起来就看着很高,但其实一切都是为了保证病人尽快脱离危险。
(健康之路节目视频20220304全集在线播放将在3.4稍后更新发布)
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