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蛛网膜下腔出血的辅助检查

发布时间：2011-07-15 01:54:10作者：百年养生网出处：百年养生网

（一）脑脊液检查

腰穿刺脑脊液检查常见均匀一致的血性脑脊液，压力增高，蛋白含量增高，糖和氯化物水平多正常。目前脑脊液检查仅适用于：①无ＣＴ设备；②轻度蛛网膜下腔出血，因出血量少、脑脊液血细胞比容在１２％以下，ＣＴ不能显示；③出血超过１周，红细胞溶解，ＣＴ难确诊者。

（二）头颅ＣＴ检查

头颅ＣＴ检查可见蛛网膜下腔高密度出血征象，多位于大脑外侧裂、前纵裂、后纵裂池、鞍上池和环池等。可显示出血量、血液分布、有无再出血并进行动态观察。

（三）数字减影血管造影（ＤＳＡ）检查

数字减影血管造影检查是确定蛛网膜下腔出血病因的重要手段，可确定出血的原因、性质和部位，如能够确定动脉瘤位置及其他病因如动静脉畸形、烟雾病等。数字减影血管造影检查宜在发病２４小时内或４周后进行。

（四）经颅多普勒（ＴＣＤ）检查

经颅多普勒检查可无创的测得颅底大血管的血流速度，对临床诊断蛛网膜下腔出血后血管痉挛有价值。

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