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感染性心内膜炎的病理变化

发布时间:2011-07-09 21:01:53作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:胸部疾病

1.急性感染性心内膜炎的发病机制尚不清楚,主要累及正常心内膜。病原菌来自皮肤、肌肉、骨骼或肺等部位的活动性感染灶,循环中细菌量大,毒力强,具有高度侵袭性和黏附性。主动脉瓣常受累。

2.亚急性感染性心内膜炎以轻、中度二尖瓣或主动脉瓣关闭不全多见;其次发生于先天性血管畸形;少数发生于心脏手术和正常心脏;偶见于心肌梗死患者。细菌侵入血流后,易在心内膜有病变处滞留,继而血小板、红细胞、白细胞及纤维蛋白附着,形成质脆的赘生物,易脱落造成栓塞。病变发生在受血流旋涡冲击最剧烈的内膜处,如二尖瓣反流的心房面、主动脉瓣狭窄的主动脉内膜、主动脉关闭不全的心室内膜、室间隔缺损的右室内膜和动脉导管未闭的动脉内膜处。

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