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变应性皮肤血管炎的临床表现

发布时间:2011-10-19 20:05:11作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:全身疾病

95%的病人发病年龄在16岁以上,女性多于男性。病人在接触外源性抗原后,经过一段潜伏期开始发病。全身症状较常见,包括发热、乏力、疲倦等。局部表现以皮肤症状为主,少数伴有关节、肾、肺、消化系统及神经系统病变。

1.皮肤表现

主要是紫癜、荨麻疹、丘疹、瘀斑、结节和坏死性溃疡,慢性病人可有网状青斑。皮疹最初是扁平红疹或紫斑,很快发展为可触性紫癜,稍突出皮面,用手可触之,按压不退色,与非炎症性紫癜容易区别。皮疹通常出现于下肢、臀部及背部,手及上臂也较常见,但面部及前胸部较少见。皮疹大小不等,小至针尖、大如蚕豆。小皮疹往往没有症状,大皮疹或相互融合的皮疹则会有疼痛和瘙痒感。皮疹发作无规律,持续1~4周消退,可遗留色素斑。约30%的病人皮肤病变较严重,表皮坏死,溃疡,愈后结痂。

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2.皮肤外表现

较少见。侵犯关节时引起关节疼痛。肾脏病变主要是蛋白尿、血尿、高血压,容易出现肾功能异常。腹痛、恶心、上消化道出血提示消化系统受累。侵犯肺部时,病人有气促、咯血,偶伴胸腔积液。神经系统病变包括头痛、复视及罕见的器质性脑部病变。

本病无特异性实验室诊断指标。若要发现有无脏器损害和寻找病因,可进行血、尿常规、肝、肾功能、循环免疫复合物等检查。

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诊断主要根据临床症状、皮肤损害特点及组织病理学检查等。

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