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20120308养生堂视频:郁琦讲更年期

发布时间:2012-03-23 01:39:02作者:百年养生网出处:百年养生网

所在栏目:养生堂视频养生堂2012视频全集核心内容:养生堂更年期养生堂郁琦

三八妇女节期间,《养生堂》栏目邀请北京协和医院妇产科几位专家和您聊一聊女性健康。 3月8日主讲专家是北京协和医院妇产科副主任郁琦教授。

扛一扛,更年期真的可以过去吗?

调查显示,仅1%—2%的人会去医院治疗更年期。很多人以为,绝经、卵巢功能减退是个自然现象,“扛一扛”不就过去了,还用治疗?殊不知这个自然现象不及时治疗,会出现心情焦虑、抑郁,影响生活质量不说,还是女性此后生命中众多疾病的“罪魁”,如血脂改变进而引发心脏病,钙质流失导致骨质疏松甚至是骨折等。

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焦虑、爱发脾气等情绪波动,是大家最熟知也是最典型的更年期症状,但很多人对此不够重视。此外,失眠、爱出汗、易疲劳、心悸、潮热、肌肉关节疼痛、耳鸣、皮肤感觉异常等,都是其早期症状,其实这些都意味着卵巢功能的衰退,接着还可能出现阴道干燥、骨质疏松、心脑血管疾病等。

有症状必须及时找医生治疗。

那么更年期的问题应该如何治疗呢?这要从更年期问题的根源说起。更年期从字面上来讲,“更”就是变化的意思,“年”这里指的不是一年两年,而是一个时代。变化的时代也就是说一个时代的变迁,从这个字面上来理解,女性在更年期前后经历了一个翻天覆地的变化。这样一个翻天覆地的变化的根本原因是女性卵巢功能的衰退,女性到40岁以后,卵巢功能的储备急剧减少,到了50岁,大多数人卵巢里面的卵会基本就没有了。卵巢里面的卵有什么作用呢?生育是它一个主要的作用,如果没有卵了,人就没有生育功能了。另外一个非常重要的作用就是雌激素的分泌,雌激素是从卵周围的颗粒细胞分泌的,其他地方是基本不能产生雌激素的。卵巢功能衰退,卵巢里没有卵就没有雌激素的产生了。更年期这个翻天覆地的时代的变迁根本原因就是雌激素的缺乏,因此激素补充治疗是解决多种更年期相关问题的根本之道。当然,由于绝经是在50岁左右发生,随着年龄的增长,还会伴随很多衰老的相关问题,这些不一定全部都是绝经所带来的,这就需要一个包含生活方式调整、激素补充治疗、钙和维生素D补充、骨质疏松和其他相关问题的针对性治疗等一系列全面治疗方案,而且在不同年龄段、不同伴随疾病以及不同更年期问题的严重程度下,药物的选择也有所不同,这就必须在医生指导下进行。

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把握“时间窗”平稳度过“更年期”

围绝经期是指卵巢功能开始减退到绝经后1年之间,大约持续3~5年。按照女性绝经的平均年龄50岁来计算,通常出现在45~55岁。

在围绝经期,女性卵巢的功能衰竭,性激素水平紊乱,月经失调是围绝经期开始的标志性症状,除此之外,超过七成的女性还会不同程度地出现其他症状,如潮热多汗、脾气暴躁、抑郁焦虑、皮肤萎缩和关节疼痛等。对于围绝经期的症状,应给予足够的重视与合理的治疗,避免为骨折、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和老年痴呆等老年疾病埋下隐患。

围绝经期是女性卵巢功能衰退、雌激素分泌相应减少的时期。在围绝经期,除女性受孕机会大大减少外,雌激素的下降还会导致骨量呈陡坡式快速丢失,最终导致骨质疏松的发生。所以,在围绝经期适当进行激素补充治疗,可以保持骨量,阻止骨量迅速丢失,从而预防骨质疏松。同样,激素补充也可以预防动脉粥样硬化的形成,从而预防心血管疾病。目前还有研究表明,神经系统的退化也与雌激素的长期缺乏有密切关系,早期开始,及时补充雌激素,可以在一定程度上减少老年痴呆的风险。但如果错过这个“窗口”后才使用激素补充治疗,即使雌激素仍然能够改善血脂状态,但由于动脉粥样硬化和神经系统的退化已经发生,将不能降低心血管疾病和痴呆的风险。因此,从围绝经期开始到绝经早期,是激素补充治疗的“时间窗”,国际绝经学会和和各国的专家都指出,在绝经10年之内开始,对有症状的中年妇女进行激素补充治疗,将形成对心血管系统和神经系统的长期益处。

需求专业帮助,合理使用激素补充治疗

激素补充治疗是一个医疗措施,因此应该由医生来掌握其应用,而不能盲目使用。大家要注意这样几个问题:j激素补充治疗不是什么人都能用的:绝经及相关症状(如血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等)和预防骨质疏松的需要,是应用激素补充治疗的首要适应证,而各种雌孕激素依赖性肿瘤、严重的肝肾功能障碍和未查明原因的妇产科问题则属于禁忌证;k激素补充治疗不是什么问题都能解决的:年老以后会出现多种衰老的问题,这些问题并不都是由于雌激素缺乏引起的,激素补充治疗只能解决由于雌激素缺乏所带来的问题,而不能解决因年龄增长带来的疾病;l激素补充治疗不是什么时候都能开始的:由于上面所讲的“时间窗”问题,应积极争取在这一时间段启动激素补充治疗,过了这个“窗口”再开始使用,益处就很有限了。此外,对于有子宫的女性,还不能只补充雌激素,应该同时补充相应的孕激素,这样才更加安全。

目前,人类的平均寿命接近80岁,50岁前后正在进入“更年期”的女性,应该是人到中年的黄金时期。你们是家庭的中坚力量,是工作单位骨干和精英,承担着繁重的社会职责。在医生指导下,采用综合全面的正确健康措施,并适时接受激素补充治疗,将可以减轻“更年期”的烦恼,提高生活质量,降低老年慢性疾病的风险,更加健康地安然度过人生的后30年。

20120308养生堂视频

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文章评论

  • 邹绍勤评论: 男人的更年期更可怕。

  • 懒猫儿评论: 男性的更年期问题更多。

  • 挤痘痘评论: 我家妹妹也有更年期的症状,难道是早更。

  • 挤痘痘评论: 男人的更年期更厉害。

  • 朗朗?海评论: 更年期的人脾气大着呢。

  • 游客评论: 男性也有更年期。

  • 跳跳就大了评论: 有更年期症状可以掐揉耳朵进行缓解。

  • 青青草评论: 更年期不可怕。

  • jennife评论: 更年期不再是妇女的专利了。

  • 腻歪评论: 更年期男女都有。