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细菌性肺炎的临床表现
发布时间：2021-11-02 10:31:30作者：百年养生网出处：百年养生网
（一）肺炎链球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎发病急骤，起病前常有受寒、疲劳、淋雨、酗酒等诱因，可有上呼吸道感染的先兆症状。突发寒战、高热，可伴头痛、全身肌肉酸痛，呼吸急促困难，心率快，胸痛咳嗽。咳嗽频繁，开始为刺激性，咳少量黏液，以后逐渐变为黏液脓痰，可混有血液或呈铁锈色痰，部分患者可有恶心呕吐、腹泻等消化道症状，严重感染时可发生神昏、烦躁等神经系统症状。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，肺实变时可有典型的体征，如叩诊呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音，消散期可闻及湿??舻取?/p>
肺炎链球菌肺炎的并发症近年来已很少见，严重感染中毒症患者易发生感染性休克，尤其是老年人。其他并发症有胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。
（二）葡萄球菌肺炎
葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，体温多高达３９～４０℃，胸痛，脓性痰，量多，带血丝或呈脓血状。毒血症状明显，全身肌肉、关节酸痛，体质衰弱，精神萎靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。院内感染者通常起病较隐袭，体温逐渐上升。老年人症状可不典型。血源性葡萄球菌肺炎常有皮肤伤口、疖痈和中心静脉导管置入等，或静脉吸毒史，咳脓性痰较少见。早期肺部可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行，其后可出现两肺散在湿??簟２”浣洗蠡蛉诤鲜笨捎蟹问当涮逭鳌Ｆ?鼗蚺??卦蛴邢嘤μ逭鳌Ｑ?葱云咸亚蚓?窝子ψ⒁夥瓮獠≡睿?猜鑫?菊叨嘤腥?獍曜干?铮?晌偶靶脑嘣右簟?/p>
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