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脊髓型颈椎病体征
发布时间：2012-01-05 14:12:02作者：百年养生网出处：百年养生网
所在栏目：颈部疾病
脊髓型颈椎病体征如下：
(1)颈后伸或侧弯受限，颈椎侧偏，压痛，其旁肌肉亦可有压痛，突然将头颈前屈或后伸，双下肢或四肢可有触电样感觉，林米特氏征阳性，有的布氏征亦可阳性。
(2)反射障碍：视病变波及脊髓的节段不同，各种生理反射出现相应的改变，包括上肢的二头肌、三头肌和挠反射；下肢的膝腿反射，跟V反射，腹壁反射，提皋反射，肛门反射等早期多为亢进或活跃，晚期则减弱或消失。高颈髓病变亢进，低颈髓病变降低。
病理反射出现：下肢的病理反射均可出现，如巴彬斯基、卡道克、欧本黑姆、高登、躁阵挛、骸阵挛等均可出现阳性。上肢以Hoffman或Rossoslim。征出现率为最高，四肢为不全性瘫，下肢为上运动神经元瘫痪，上肢可为上运动神经元瘫，亦可为下运动神经元瘫。
(3)感觉障碍：低于病变部位，不整齐，可表现为多种多样，如躯干可有条带状痛觉过敏减退或消失区而下肢感觉正常；躯干有感觉障碍而单侧或双下肢亦有整个感觉障碍；躯干有感觉障碍而上肢或下肢仅有局部有感觉障碍，肢体的感觉表现为套状，片状或在趾(指)端。
当脊髓单侧受压时，可出现典型或非典型的布郎一塞卡氏综合征(Borwn一Sefuard Syn-drome)表现为脊髓受压水平以下同侧肌张力增强，病理反射出现，重者可引出骸阵挛或躁阵挛，此外尚有触觉及深感觉的障碍。对侧的感觉障碍为主，即有温度觉及痛觉障碍。然而感觉障碍的分布多与病变水平不相符合，由于对侧的运动束尚未受压，故对侧的运动机能良好。
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